患者：女，41岁。35天前无诱因在洗头时发现双手指尖麻木，症状持续存在，之后逐渐进展为双手、前臂、上臂麻木，14天前自觉双上肢无力，3天前自觉双下肢麻木。抑郁症16个月，口服西酞普兰治疗。否认家族遗传史及类似病史。

印象诊断：

A、特发性脊髓脱髓鞘病变

B、多发性硬化C、亚急性脊髓联合变性D、亚急性坏死性脊髓炎

E、铜缺乏脊髓病