说起颈椎

你会想到什么？

转动脖子会咔咔响往后仰头脖子会疼最严重的时候握东西的手都感觉发麻没错，这是得了颈椎病了

今天，医院中医科

来了这样两位颈椎患者

（患者一）

颈椎不舒服2年了

肩膀像被2块砖头压着

又疼又沉

晚上睡不好

疼起来想撞墙

视力越来越差

......

弧刃针发明人、疼痛科主任王学昌主任诊断为颈肩综合征（表现为“富贵包）。用弧刃针技术为患者治疗后，效果立竿见影。

（患者二）

脖子疼痛10余年

因疼痛影响睡眠

严重时整个后背疼痛

食欲特别差

今天是第4次弧刃针治疗

效果一次比一次好

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病除了脖子痛还有哪些症状？

1、心慌、胸闷、心前区疼痛

颈椎病造成交感神经紊乱，交感神经兴奋时可导致心跳加速、心律不齐、心前区疼痛等症状；交感抑制则会引起心动过缓等症状。

2、血压不稳

一些颈椎病患者常出现血压增高或降低的症状，以血压增高较为常见，这是由颈椎病引起的椎基底动脉供血失常和交感神经功能紊乱造成的。

3、头晕、头沉、失眠

交感型或椎动脉型颈椎病，因为椎动脉受压或痉挛，导致脑部供血不足，会出现头晕、头沉、失眠症状。

4、视力下降，眼胀痛、怕光、爱流泪

出现这些症状，不要单纯认为是眼睛出现了问题。颈椎病会导致大脑枕叶视觉中枢缺血，造成视力下降。颈椎病还可造成自主神经功能紊乱，也可引起多种眼部症状，交感神经兴奋时可出现睑裂增大，瞳孔散大，眼睛胀痛干涩等；交感神经抑制时则出现上睑下垂，流泪鼻塞等。

5、耳鸣及听力减退

颈椎病可导致基底动脉的分支听动脉供血不足，可出现单侧或双侧耳鸣及听力减退，电测听检查表明为神经性耳聋。

6、吞咽困难、恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳

这是由于颈椎前缘的骨刺直接压迫到了食管的后壁，或是由颈椎病引起的植物神经功能紊乱而导致的食管痉挛（或过度松弛）造成的。

7、手麻、肌肉萎缩、胳膊串着疼

神经根型颈椎病会出现上述症状，这是因为病变组织压迫神经根导致的，尤其是当两侧肢体都出现上述症状时，一定要提高警惕，需要考虑是否出现了颈椎病。

8、脚软无力、不能走直线、有踩棉花感

这是因为颈椎病变组织压迫脊髓，出现的一系列症状，严重者甚至会有瘫痪、大小便失禁等症状。有此类症状的颈椎病，称为脊髓型颈椎病，属于颈椎病中最严重的一种，常常需要手术治疗。

9、其他症状

1.发汗障碍或多汗；

2.感觉障碍。如面部感觉异常，针刺感或麻木感，口周或舌部发麻感；

3.意识障碍。可表现为晕厥甚至昏迷。

治疗方法

1.药物治疗

可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

2.运动疗法

各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。

3.牵引治疗

“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。

牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。

4.弧刃针

是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状。

5.理疗

在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

6.温热敷

此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

7.手术治疗

严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。

坐诊时间：周六全天

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（中医科唐主任）

（中医科柳主任）

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文字/编辑：刘丽娟图片：姜召鹏校对：唐亚辉审阅：柳忠全

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