有很多病友都以为颈椎病只造成颈、肩部的不适，这种认识其实是不全面的。在陈教授门诊就诊的颈椎病患者中，也不乏完全没有颈部不适感，而是因头晕或者手麻木，甚至只是单一某个手指麻木而前来就诊的，那么颈椎病到底有哪些表现，为什么会造成手部麻木，又应该如何在日常生活中预防和调护？请看本文的详细介绍：

1.什么是颈椎病

颈椎病又称“颈椎综合症”。是多种原因引起颈椎及附近软组织的急性或慢性损伤，刺激和压迫颈神经根、颈脊髓、椎动脉和颈部交感神经所出现的综合症状。本病多发于40-60岁之间的中老年人，长期从事低头伏案工作或有过颈部损伤史者更为多见。

2.造成颈椎病的原因

颈椎病的发生和进展是比较缓慢的过程，研究表明颈部劳损与本病有十分密切的关系。

颈背遭受风寒湿侵袭、睡卧姿势不恰当、头颈部长时间处于不良的位置或经常位于一种固定姿势、经常做某一方向反复而频繁的活动都可造成颈部肌肉、韧带和关节劳损，导致颈肌痉挛、肌力不协调，脊柱颈段生物力学的正常关系受干扰。这些因素互相影响的结果就是加速颈椎及颈椎间盘的退行性变。而当颈椎发生退行性变后，往往会出现颈椎间盘突出或颈椎关节增生和肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节一旦压迫临近的颈神经根时，便会引发疼痛，并可导致手麻。若是第六条颈神经根受压迫，会造成大拇指的麻木；若第七条颈神经根被压迫，会造成食指、中指、无名指的麻木；若第八条颈神经根受压迫，则会造成小指的麻木，严重者更是会造成手部肌肉萎缩，无法握紧东西。以下是日常生活中常见引发颈椎病的原因：

①长期伏案工作：对于伏案工作者来说，颈椎长期处于前屈位，常引发颈痛伴肩背痛及双臂双手麻木等症状，这些都是颈椎病发生的前兆。

②不良睡眠：睡眠时间不足，休息不充分造成过度疲劳。枕头高度不合适，睡眠姿势不当。

③长时间看电视或操作电脑。

④缺乏体育锻炼。

⑤颈部外伤史。

⑥工作或日常生活环境光线差，寒冷潮湿。

3.颈椎病的分型及表现

颈椎病的分型大致为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。

颈型颈椎病，又称韧带关节囊型颈椎病，急性发作时常被俗称落枕，以颈部活动受限、痛、胀及不适感为主，常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难，颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧，休息可以缓解。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛，颈部易于疲劳。此型实际上是颈椎病的最初阶段，是治疗最有利阶段。

神经根受压迫的，叫做神经根型颈椎病，表现为：头、颈、肩有定位性疼痛,颈部活动范围受限，上肢有放射痛,头部后仰时疼痛加剧，手指麻木，少数病人还可出现肌肉萎缩。

压迫脊髓的，叫做脊髓型颈椎病，上肢一侧或两侧有麻木、胀、烧灼、疼痛、发抖或无力、感觉异常等症状。

压迫颈交感神经的，叫做交感型颈椎病，患者出现头痛或偏头痛、平衡失调、心前区疼痛、心律紊乱、视力模糊、多汗或无汗以及由于血管痉挛而出现的肢体发凉、指端发红、发热、疼痛或感觉过敏等。

压迫椎动脉的，叫做椎动脉型颈椎病，表现为头晕、头痛、体位性摔倒，当头部转到其一定方位时，即有眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力障碍、患肢发凉、肿胀、视力不清等症状。

同时存在两型或两型以上的各种症状即为混合型颈椎病。

4.颈椎病日常预防及调护

①纠正不良姿势：人体在直立体位的演变过程中，产生了颈、胸、腰的曲度以求躯体的平衡，而它们之间又相互影响。不良姿势在不知不觉中对脊柱的生理曲度造成不良影响，也就影响了整个人体动、静的平衡关系，从而促成慢性劳损。比如看显微镜、操作电脑等工作一般要求工作者维持强迫体位，经常以屈颈、低头或耸肩等特殊姿势工作，若桌椅高度不合适、工作时间长，都会破坏脊柱的平衡，造成颈部劳损。这是造成颈椎病的重要原因却常为人们忽视，因此在平时时刻注意纠正不良姿势对防治颈椎病有重要意义。

②保持良好的卧姿：人睡眠时全身肌肉放松，只有韧带、关节囊等组织维持椎间的姿势，不良卧姿会使颈椎韧带关节产生慢性损伤，因此保持良好的卧姿，并选择合适的枕头是十分重要。卧姿可以选择仰卧和侧卧，而枕头的高度以符合本人的生理曲度就是合理的。因为枕头高矮、软硬程度不合适均会造成慢性积累性损伤，故枕头一定要选质量好，弹性强的。而怎样枕枕头才符合生理曲度呢，仰卧位时枕头下缘位于腋窝在一个水平线上，由于双肩及背将枕头下1/3压扁，中2/3处自然膨起支撑着颈部，同时头颅的自重可将枕头上1/3处压下成凹陷使颈部在仰卧睡眠时不悬空，才能保持在正常的生理曲度状态下，颈部才会维持平衡、舒适。侧卧时，屈膝、屈髓放松关节，枕头的长度应大于肩宽20-30cm为宜，枕高应使颈部处于正直的体位，避免颈椎侧弯，同样的重点是颈部不能悬空。

③坚持颈部功能锻炼：最好在晨起和长时间的低头工作后进行，建议颈部“米”字操锻炼（参见3月11日







































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