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点击上方「蓝字」 　　(1)心血管疾病变

　　糖尿病性心脏病的特点为典型的心绞痛(持续时间长、疼痛较轻、扩冠药无效)，心肌梗死多为无痛性和顽固性心衰，肢端坏疽、脑血管疾病的发生率也较高，均为糖尿病死亡的重要因素。

　　(2)肾脏病变

　　由于肾小球系和基底增厚，早期肾小球滤过率和血流量增加，以后即逐渐明显下降，出现间断性蛋白尿，发现为持续性蛋白尿，低蛋白血症，浮肿，氮质血症和肾功衰竭。正常的肾糖阈为保证血糖不致严重升高，如果血糖经常能超过28mmol/L(mg/dL)则提示必然有永久性或暂时性肾脏损害，在现在的条件下，进行性的肾脏病变是难于逆转的。

　　(3)神经病变

　　多见于中年以上患者，约占糖尿病人数的4-6％，用电生理学检查，则可发现60％以上的糖尿病人均有不同程度的神经系统病变。临床可见周围神经病变(包括感觉神经、运动神经和植物神经)，脊髓病变，(包括脊髓性肌萎缩、假性脊髓痨、肌萎缩侧索硬化综合征;后侧索硬化综合征、脊髓软化等)、脑部病变(如脑血管病、脑软化等)。及时而有效的治疗糖尿病往往对神经病变有良好的影响，但有时，即使在糖尿病控制比较满意的情况下，糖尿病性神经病变仍然可能发生和发展。

　　(4)眼部并发症

　　较多见，尤其病程在10年以上者，发病率超过50％，而且多较严重，如视网膜病变有微血管瘤、出血、渗出、新生血管、机化物增生，视网膜剥脱和玻璃体出血等。其他包括结膜的血管改变、虹膜炎、虹膜玫瑰疹、调节肌麻痹、低眼压、出血性青光眼、白内障、一过性屈光异常、视神经病变、眼外肌麻痹等，多呈缓慢进展，少数病人进展迅速，在短期内失明。良好的控制糖尿病有延缓眼部合并症发生和发展的可能性。

　　(5)其他

　　因组织缺氧引起皮下血管扩张，致面色潮经。由于小动脉和微血管病变，经常有皮下出血和瘀斑，供血不良的部位可以出现紫癜和缺血性溃疡，有剧疼，多见于足部。神经性营养不良也可以影响关节，即Charcot关节，好发于下肢各关节，受累关节可有广泛骨质破坏和畸形。

三、糖尿病主要治疗手段

糖尿病作为一种慢性病，在医学上被认为难以“治愈”。胰腺移植和同种异体胰岛移植可使部分糖尿病患者血糖维持正常达数年，但是供体来源短缺以及免疫抑制剂的需要限制了其的发展。目前的治疗手段，主要分为四种：包括一般治疗、口服药物治疗、胰岛素药物治疗、干细胞移植治疗。

胰岛β细胞受损和胰岛素抵抗是导致糖尿病发生的主要机制。目前的抗糖尿病药物并没有针对糖尿病发病的关键环节，只能解除或缓解症状，延缓疾病进展，不能从根本上治愈该疾病。究竟有没有一种能够逆转糖尿病的治疗办法？

四、干细胞治疗糖尿病优势

目前前三种方法为主流治疗方法，这些主流治疗方法主要是对血糖水平的控制，在挽救胰岛β细胞上，能做的还依然有限，彻底根治糖尿病的道路依然遥远。干细胞移植治疗方法的出现，为糖尿病的攻克找到了新的希望。

到目前为止，世界范围内间充质干细胞治疗糖尿病的临床案例已有上千例。这些公开的案例表明，干细胞治疗糖尿病，这一疗法确实能够使糖尿病患者的病情，得到一定程度上的逆转，同时对胰岛素的依赖也可大大降低。经过长期对治疗后患者的随访，接受这一疗法的患者，最多可以三年不再需要胰岛素，并且在临床上这一疗法没有明显的不良危害。

干细胞的自我更新并能分化成多种组织细胞类型的特点，让科学家们可以使用干细胞生产出充足的分泌胰岛素的细胞资源，满足β细胞替换、达到胰岛素非依赖的广泛需求。以及干细胞可以通过释放可溶性生长因子和细胞因子来刺激新血管的形成和调节炎症的特性，使其在糖尿病并发症的治疗中大有可为。干细胞治疗同时也具备不良反应小、血糖稳定、预后好等优点。

五、干细胞治疗糖尿病的临床案例

根据全球最大的临床试验注册系统（clinicaltrials.gov）统计，截止目前，全球范围内关于干细胞治疗糖尿病的临床试验已有项。其中在中国范围内展开的就有40项。

案例1：间充质干细胞治疗2型糖尿病

在发表于《干细胞研究及进展》（StemCellandDevelopment）上的临床研究中，有30名2型糖尿病患者随机接受了自体骨髓间充质干细胞或自体骨髓单个核细胞注射。这30名患者的病程均在5年以上，并且都接受了三组口服降糖药联合胰岛素治疗。

在一年的随访期中，接受自体骨髓间充质干细胞和自体骨髓单个核细胞治疗的病人对胰岛素的需求显著降低，而对照组则没有这种效果。研究还发现，接受间充质干细胞治疗的病人对胰岛素的敏感性有改善，接受骨髓单个核细胞治疗的病人的C肽反应有增加。（C肽能够反应胰岛细胞的功能）从这项临床研究中人们看到了干细胞治疗糖尿病的一个优势——能够降低糖尿病病人对胰岛素的需求。

案例2：脐带间充质干细胞治疗2型糖尿病

研究者：医院

治疗对象：18名2型糖尿病患者治疗方法：3次脐带间充质干细胞静脉注射治疗结果：脐带间充质干细胞耐受性良好，能有效缓解血糖，增加患者的C肽水平和调节性T细胞水平。

结论：脐带间充质干细胞治疗2型糖尿病具有安全性和潜在效果。

案例3：脐带间充质干细胞和利拉鲁肽组合治疗2型糖尿病

研究者：南京军区糖尿病护理中心治疗对象：18名2型糖尿病患者治疗方法：患者被随机分两组，分别接受LIRA（利拉鲁肽）治疗或LIRA+MSC（脐带间充质干细胞）组合治疗治疗结果：LIRA+MSC组合治疗能改善葡萄糖代谢和β细胞的功能。

结论：利拉鲁肽和脐带间充质干细胞组合治疗2型糖尿病效果良好。

Ⅱ-造血干细胞治疗1型糖尿病案例

1型糖尿病主要是因为胰岛的β细胞被自身T细胞破坏，胰岛素绝对缺乏导致，绝大多数是自身免疫性疾病。治疗时停止免疫损害、改善β细胞功能是关键。

案例4：干细胞凝胶治疗糖尿病足

研究者：医院治疗对象：一名57岁的2型糖尿病足女性患者A和一名例70岁右下肢静脉溃疡引发的慢性创面患者B，两人均存在足部溃疡经久不愈。

治疗方法：采用胎盘间充质干细胞凝胶进行治疗

治疗结果：患者A治疗3周后足部溃疡基本愈合，可正常下地活动，随访6个月溃疡未复发；患者B治疗55天后伤口完全愈合。治疗后3周后溃疡创面基本愈合

结论：胎盘间充质干细胞凝胶为糖尿病足的治疗提供了一种安全、可靠的新方法。

↑治疗后3周后溃疡创面基本愈合

目前我国自主研发的干细胞降糖因子+自体脂肪干细胞治疗Ⅱ型糖尿病方案，是基因技术与干细胞技术的完美结合，大大提高了Ⅱ型糖尿病的治疗预期，具有疗效显著、效果持久和安全性高等特点，可摆脱每日用药、每日多次用药和长期用药给患者带来的不便和痛苦，以及长期用药带来的各种不良反应。预计在不久将来，这项科技成果将惠及更多糖尿病患者，给糖尿病患者的康复带来新的希望！

企业简介

山东芯超生物科技有限公司成立于年，负责建设运营日照生物样本库、日照奥基医学检验实验室两大医疗健康项目。日照生物样本库暨上海张江生物银行日照分行。上海张江生物银行由上海张江高科技园区管委会政府立项，生物芯片上海国家工程研究中心——上海芯超生物科技有限公司牵头承担，首期投资近1亿人民币，总投资4-5亿人民币，是全国最大的生物银行。上海张江生物银行建立的“重大疾病生物样本资源中心”与“生物样本虚拟信息中心”，是上海市政府构建的集约化第三方存储中心，是生物样本库新模式，是生物芯片上海国家工程研究中心四大板块之一。日照分行是上海张江生物银行重点布局之一，由已设立日照分行主体公司山东芯超生物科技有限公司负责运营分行。日照奥基医学检验实验室是由山东芯超生物科技有限公司和日照市妇幼保健院共同成立的省级第三方独立医学检验实验室，将承担日照区域内医疗检测项目，为日照医疗水平提升做出重要贡献。预览时标签不可点

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