当前位置: 压迫性脊髓病专科治疗医院 >> 压迫性脊髓病饮食 >> 颈部疼痛颈椎间盘突症
概念
椎间盘位于相邻的两个椎体之间,并富有弹性。颈椎间盘可以缓冲外力而保护头部,使头部免受脑震荡。当颈椎间盘发生了退行性病变,或在某种病因的作用下使纤维环破裂,髓核向外侧突出,刺激和压迫了颈脊神经根、脊髓等周围组织,而出现一系列的临床症状时,称为颈椎间盘突出症。
发病因素
(1)、跌扑闪挫、气滞血瘀
(2)、劳伤肾气、风寒侵袭
(3)、肝肾不足,气血虚弱
临床表现
本病可以急性起病,也可以慢性发病。初起可能起于轻微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病。其临床表现主要有来于压迫的组织而定。临床可分为3种类型。
(一)侧方型(或神经根型)颈椎间盘突出
(1)、颈部疼痛、僵硬、活动受限,犹如“落枕”。一般均有定位点,并常影响休息和睡眠。可有间歇性僵硬感,特别是晨起明显。患者有时可伴有椎旁肌或斜方肌的痉挛,疼痛可放射至肩胛内侧。
(2)、颈部过伸时可产生剧烈疼痛,并可向肩胛或枕部放射。
(3)、一侧上肢有疼痛或麻木感,轻者持续性胀痛,重者有沿脊神经节段走行方向的烧灼、刀割、针刺样疼痛,神经分布区皮肤过敏、麻木或感觉减退等。但很少两侧发生。
(二)中央型(或脊髓型)颈椎间盘突
(1)、不同程度的四肢无力,下肢往往重于上肢,表现为行走不稳如无力,打软腿或容易绊倒,或抬腿困难等。
(2)、严重者出现四肢不完全性或完全性瘫痪。
(3)、大小便功能障碍,表现为尿潴留或排便困难。
(三)混合型(旁中央型)颈椎间盘突出
突出部位偏于一侧而介于颈脊神经根和脊髓之间,压迫单侧神经和脊髓。除有侧方型症状、体征外,尚有不同程度的单侧脊髓受压症状,一旦表现脊髓压迫时,病情多较严重。
椎动脉受压可出现在巨大椎间盘突出伴有或伴有骨赘时。就会造成中枢性视物障碍性眩晕,另外还会出现血管性头痛和一过性失明等。
鉴别诊断
颈椎病和颈椎间盘突症
颈椎病发病年龄段在40-60岁多见,而颈椎间盘突症发病在40岁多见;颈椎病发展慢,可有缓解期,颈椎间盘突症发病短,发展快;颈椎病的突出3个间隙多见,而颈椎间盘突症是1-2个间隙突出;颈椎病的X线可有节段性不稳,发育性椎管狭窄,椎间隙狭窄,骨赘等,而颈椎间盘突症有节段性不稳,发育性椎管狭窄,无椎间隙狭窄、骨赘等。
治疗
一、针灸治疗
1、毫针治疗
(1)、侧方突出型的取穴:风池、天柱、合谷、后溪、曲池、外关、尺泽。
(2)中央突出取穴
A上肢瘫痪:风池、天柱、肩髃、手三里、合谷、外关、后溪
B下肢瘫痪:风池、天柱、环跳、承扶、阳陵泉、足三里、委中、解溪、昆仑
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2、腕踝针治疗
取穴:上4、上5、下4
二、骨康贴外敷:怎么使用联系我
三:手法治疗
让患者坐位,站在患者身后,先放松颈部肌肉、然后用拇指和中指同时按揉两侧风池、风府、天柱和颈部两侧肌肉,找到肩背部的压痛点,按揉至酸胀感为佳。或者直接在这个压痛点贴上骨康贴。
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