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在治疗糖尿病性骨质疏松时,也必须把处理糖尿病放在重中之重的位置。所谓“皮之不存,毛将焉附”,糖尿病病情控制稳定,也就解除了骨质疏松的重大诱因。
由于导致疾病发生的机制不同,糖尿病性骨质疏松与原发性骨质疏松在疾病表现、治疗方法和治疗效果上也存在很大差异。
糖尿病性骨质疏松症的临床表现兼有糖尿病及骨质疏松两方面的特点,多见于病史较长的老年糖尿病人,在疾病早期,病人常无明显症状,但随着病情的进展,会逐渐出现腰背部疼痛、驼背畸形、身高变矮、四肢无力、小腿抽筋。严重者可出现“玻璃脆脆”似的自发性骨折或在轻微外力作用下(如咳嗽、打喷嚏、弯腰、负重、挤压、跌倒等情况)发生骨折,骨折部位以胸腰椎、髋部及腕部等处最为多见。
在治疗糖尿病性骨质疏松时,也必须把处理糖尿病放在重中之重的位置。所谓“皮之不存,毛将焉附”,糖尿病病情控制稳定,也就解除了骨质疏松的重大诱因。
一般来说,糖尿病常规食谱中的钙、镁、锌含量明显不足。因此,糖尿病患者要保持营养均衡,不能过度节食,平时应多吃钙含量丰富的食物,如牛奶等奶制品、富含钙质的蔬菜、豆类等,这是预防、延缓和治疗骨质疏松症的前提和基础。
运动同样重要。规律性的有氧运动,如慢跑、快走、游泳等,不仅能够帮助糖尿病患者控制血糖和体重,还有助于强健骨骼、预防骨质疏松。另外,充足日晒可以促使皮肤合成更多的活性维生素D,促进肠道内钙的吸收,因此,建议糖尿病患者每天有不少于半小时的日晒时间。
除此以外,糖尿病患者还必须戒除一切不利于骨骼健康的生活习惯,比如吸烟、酗酒、大量饮咖啡、浓茶等。
在临床工作中,糖尿病性骨质疏松与原发性骨质疏松往往也会并存出现,有时很难把它们严格区别开来。但这些困难大可留给医生慢慢研究,对于患者,只需要明白:糖尿病,要治;骨质疏松,更要治。
作为糖尿病患者,除了控制血糖,我们要关心肾脏、关心眼睛、关心心脑血管、关心下肢足病,还有,别忘了关心我们日益疏松的骨骼,切记,千万别让您的身体最坚韧的部分,变成“玻璃脆脆“。
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