目的探讨Wernicke脑病(Wernicheencephalopathy,WE)的诊治要点，减少误诊误治。

方法对我院收治并误诊的WE1例的临床资料进行回顾性分析。

结果本例因吐字不清伴行走困难2年收入院，诊断怀疑脊髓小脑性共济失调或亚急性小脑变性，但各项检查均排除上述诊断。追溯病史，发病前2个月出现顽固腹泻、恶心、呕吐、食欲缺乏，症状逐渐加重，并出现烦躁、嗜睡，医院考虑电解质紊乱予纠正水、电解质紊乱及对症治疗，同时神经内科医生会诊后考虑WE可能，经补充维生素B1后症状好转。复阅烦躁、嗜睡期间头颅CT及MRI片未见明显异常，明确诊断为WE，予维生素B1替补治疗，但因确诊较晚，预后欠佳。

结论WE发病与维生素B1缺乏有关，详细询问病史对该病的诊断至关重要，诊断性补充维生素B1症状迅速恢复亦支持诊断。

临床误诊误治年第7期59页，第一作者：刘庆