我们报道9例脊髓结节病患者的MRI强化模式，其首发表现均为亚急性起病（＜4周）的脊髓炎。突出的症状包括麻木（9例），小便障碍（7例）和无力（6例）。查体提示本体感觉异常（8例），痉挛性四肢瘫痪/截瘫（6例），感觉平面（6例）。MRI可见单纯中央管强化（11%）或同时伴背侧软脊膜强化（89%）（图1），横断面上形似三叉戟的头（图2）。7例患者肺活检证实为结节病；未行活检的患者存在肺门淋巴结肿大。中央管强化和“三叉戟”征可提示脊髓结节病。

（图1：MRI可见长节段T2高信号[A.a，B.a，C.a，D.a]伴背侧软脊膜下强化[A.b，B.b，C.b，箭]和中央管强化[A.b，B.b，C.b，D.b，箭头]）

（图2：后部软脊膜强化新月形分层伴中央管强化使得尖端分叉3头病灶外观[A.a，B.a，C.a]形似三叉戟[A.b，B.b，C.b]）

[参考文献]

ZalewskiNL,KreckeKN,WeinshenkerBG,AksamitAJ,ConwayBL,McKeonA,FlanaganEP.Centralcanalenhancementandthetridentsigninspinalcordsarcoidosis.Neurology.Aug16;87(7):-4.

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