以下是本次“枫云决”杯医学知识大赛的初赛试题及答案，欢迎各位同学对本次大赛各个环节的试题提出意见和建议，我们将在今后的活动中不断完善，不断改进！感谢大家对本次比赛的热情和大力支持！

第一届“枫云决”杯医学知识竞赛初审笔试试题

1．属于腹膜外位器官的是：

A．胃

B．十二指肠水平部

C．肝

D．脾

E．胆囊

2．舌下神经核位于：

A．中脑

B．脑挢

C．延髓

D．间脑

E．脊髓

3．胃左动脉：

A．起自脾动脉

B．来源于肝总动脉

C．沿胃大弯走行

D．分布于胃小弯侧胃壁

E．与胃网膜右动脉吻合

4．不属于颈外动脉的分支是：

A．面动脉

B．舌动脉

C．脑膜中动脉

D．颞浅动脉

E．上颌动脉

5.下列哪个神经损伤出现“爪形手”：

A、正中神经

B、尺神经

C、桡神经

D、肌皮神经

6．输尿管：

A、起始于肾盂

B、为腹膜内位器官

C、可分为腹盆两段

D、开口于膀胱颈

E、有两个狭窄部位

7.属于II型超敏反应的疾病是：

A、支气管哮喘

B、血清病

C、甲状腺机能亢进

D、过敏性休克

8.胸腺非依赖抗原(TI-Ag)诱导B细胞产生抗体的特点是：

A、需Th细胞辅助

B、能诱导记忆B细胞形成

C、一般仅产生IgM类抗体

D、主要产生IgG类抗体

9.能抵抗蛋白酶水解的Ig是：

A、IgG

B、sIgA

C、IgM

D、IgE

10.补体经典激活途径中形成的C3转化酶是：

A、C4b2b

B、C3bBb

C、C4b2b3b

D、C3bnBb

11.以下哪个说法是正确的：

A脊髓灰质炎病毒感染后常可获得终生免疫

B引起成人急性胃肠炎的轮状病毒主要为C组

C鉴定金黄色葡萄球菌的重要依据是血浆凝固酶试验呈阴性

D新型隐球菌属于多细胞性真菌

E抗毒素能中和血液中游离的外毒素，并能够使已经与组织细胞结合的外毒素解离

12.肠热症病程的第一周，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是：

A.尿培养

B.血培养

C.粪便培养

D.胆汁培养

E.呕吐物培养

13.既不以内毒素致病，又不以外毒素致病的细菌是：

A.炭疽杆菌

B.脑膜炎球菌

C.布氏菌

D.结核分枝杆菌

E.变形杆菌

14.下列可引起婴幼儿和旅游者腹泻的主要病原菌是

A.ETEC

B.EIEC

C.EPEC

D.EHEC

E.EAEC

15.不能作为寄生虫中间宿主的节肢动物是：

A.蝇

B.蚤

C.蜚蠊

D.疥螨

E.剑水蚤

16.溶组织内阿米巴大滋养体的重要特征之一：

A.运动迟缓

B.运动不定向

C.内外质界限清晰

D.内外质界限不清

E.内质中可见吞噬的细菌

17.溪蟹可作为第二中间宿主的吸虫是：

A.姜片虫

B.异形吸虫

C.华支睾吸虫

D.血吸虫

E.肺吸虫

18.自人体排出时卵内含有毛蚴的蠕虫卵是：

A.日本血吸虫卵

B.卫氏并殖吸虫卵

C.肝片形吸虫卵

D.布氏姜片吸虫卵

E.蛲虫卵

19.黑质纹状体束释放的主要递质是：

A.多巴胺

B.甘氨酸

C.乙酰胆碱

D.5-羟色胺

E.γ-氨基丁酸

20.大量出汗后，不会引起机体

A.失水

B.失盐

C.血浆渗透压升高

D.ADH释放减少

E.浓缩尿

21.副交感神经兴奋时

A.心率加快

B.胃肠运动加强

C.逼尿肌舒张

D.瞳孔散大

E.汗腺分泌

22.下丘脑视上核被损坏之后，将出现下列哪种变化：

A.尿量增加，尿浓缩

B.尿量增加，尿稀释

C.尿量减少，尿稀释

D.尿量减少，尿浓缩

E.尿量不变，尿稀释

23.刺激支配唾液腺的副交感神经，可引起何种唾液分泌：

A.量多、固体成分少的唾液

B.量少、固体成分少的唾液

C.量少、固体成分多的唾液

D.量多、固体成分多的唾液

E.唾液量不变

24.维持躯体姿势的最基本的反射是

A.屈肌反射

B.对侧伸肌反射

C.腱反射

D.肌紧张反射

E.翻正反射

25.有ph染色体标记的主要是哪一种白血病：

A急性粒细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病

C急性淋巴细胞性白血病D慢性淋巴细胞性白血病

E急性单核细胞性白血病

26.霍奇金淋巴瘤的特点：

A病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散

B细胞单一性

C多处浅淋巴结同时发生

D首先累及深部淋巴结

E以上都不是

27.宫颈鳞状上皮化生是：

A慢性宫颈炎急性发作的表现

B慢性宫颈炎的继发改变

C是一种癌前病变

D宫颈上皮萎缩的表现

E不典型增生

28.假膜性炎指的是：

A粘膜的纤维素性炎

B浆膜的纤维素性炎

C皮肤的纤维素性炎

D粘膜的浆液性炎

E浆膜的浆液性炎

29.关于再生下列可能发生的是：

A一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大

B胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生修补

C神经细胞通过脱髓鞘后再生

D分化低的组织再生能力强

E骨骼肌损伤均不能再生

30.下列哪项不属于萎缩：

A老年男性的睾丸

B晚期食管癌患者的心脏

C脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉

D成年女性的子宫

E心肌梗死后心室壁变薄

31.下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体无关（）

A．扩大瞳孔；

B.松弛内脏平滑肌

C.加快心率

D.扩张血管

E.抑制腺体分泌

32.筒箭毒碱中毒宜选用下列哪一种药抢救（）

A．阿托品；

B.东莨菪碱

C.新斯的明

D.毒扁豆碱

E.毛果芸香碱

33.有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因（）

A．胆碱能神经递质释放减少；

B.胆碱能神经递质释放增多

C.胆碱能神经递质破坏减慢

D.药物排泄减慢

E.M受体的敏感性增加

34.能引起肾上腺升压效应翻转的药物是（）

A．利血平；

B.酚苄明

C.甲氧胺

D.美加明

E.阿托品

35.心力衰竭时启动心率加快的代偿机制是：

A.主动脉弓压力感受器传入冲动增多

B.心房输张期压力下降

C.心脏迷走神经紧张性增高

D.对主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的刺激减弱

E.心室收缩末期压力增高

36.关于肺泡通气与血流比例失调的描述，下列哪项不正确：

A.可以是部分肺泡通气不足

B.可以是部分肺泡血流不足

C.是肺部病变引起呼吸衰竭的重要机制，此时总肺泡通气量可不减少

D.常引起PaO2降低而PaCO2不升高

E.可见于气管阻塞，总肺泡通气量减少而肺血流量未减少时

37.肝性脑病时GABA能神经元抑制活动增强的机制不包括：

A.GABA与其受体结合能力增强

B.苯二氮卓类药物与其受体结合能力增强

C.星形胶质细胞GABA摄入不足

D.氨对GABA代谢无影响

E.星形胶质细胞GABA释放增多

38.慢性肝衰竭晚期钙磷代谢占碍表现为：

A.血钙降低，血磷降低

B.血钙降低，血磷升高

C.血钙升高，血磷降低

D.血钙升高，血磷升高

E.血钙降低，血磷可正常

39.无特殊情况下，尸检的时限是在患者死亡后：

A．6小时内

B．12小时内

C．24小时内

D．48小时内

40.《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据主要是指：

A．药品所含成分的名称与法定药品标准规定是不符合的。

B．药品成分的含量不符合国家药品标准的。

C．未取得批准文号生产的。

D．被污染不能药用的。

E．变质不能药用的

41.在临床实践中，某些特殊症状的发现可对疾病诊断产生重要提示作用。下列症状和所提示的疾病对应错误的一项是

A.“新烤面包”体味——伤寒

B.胸部叩诊过清音——肺气肿

C.Hippocrates面容——严重休克

D.剪刀步态——脊髓痨

E.Cullen征——宫外孕破裂

42.下列可出现单核细胞增多的疾病有几种？

①染性心内膜炎；②黑热病；③活动性肺结核；④MM

A.都没有

B.1种

C.2种

D.3种

E.4种

43.下列哪项肺功能指标常用于职业病劳动能力鉴定？

A.最大自主通气量

B.通气储量百分比

C.VE

D.FVC

E.MMF

44.下列关于心肌梗死心电图演变和分期说法错误的是？

A.超急性期，心电图上产生高大T波，以后迅速出现ST段下斜型或弓背向上型抬高，和高耸T波相连

B.急性期，出现异常Q波，甚至于异常Q波、ST段抬高、T波倒置可同时存在

C.亚急性期，缺血型T波由倒置较深逐渐变浅

D.陈旧期，小范围梗死的图形改变可能变得很不典型，甚至异常Q波可消失

E.以上选项均错误

45.女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h，RF22U/L，抗CCP抗体阴性。X线示远端指间关节半脱位。最可能诊断为

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.银屑病关节炎

46.下列哪一项支持重型再障的诊断？

A.网织红细胞绝对值为18×10^9/L

B.血小板计数为10×10^9/L

C.中性粒细胞计数为1.0×10^9/L

D.骨髓全片见巨核细胞8只

E.NAP积分减低

47.女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏，视物模糊。查体：BP/mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d。目前应诊断为糖尿病肾病

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

48.男，37岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30min上腹部突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，呕吐后腹痛缓解。最可能的原因是

A.吻合口梗阻

B.急性完全性输入段梗阻

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.输出端梗阻

E.倾倒综合征

49.男，18岁。右示指甲沟炎加剧1周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最正确的处置是

A.热盐水浸泡，每次30min

B.全身应用抗生素

C.患指局部注射抗生素

D.患指侧面纵行切开

E.患指指头鱼口状切开

50.下列各项补液的措施中不恰当的是

A.对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg

B.中度出汗的病人，宜增加补液~0ml

C.大量出汗的病人，宜增加补液0~1ml

D.气管切开的病人，宜增加补液0ml

E.以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2~3日甚至更长时间内分次补给

1.答案：B

2.答案：C

3.答案：D

4.答案：C

5.答案：B

6.答案：A

7.答案：C

8.答案：C

9.答案：B

10.答案：B

11.答案：A

12.答案：B

13.答案：D

14.答案：A

15.答案：D

16.答案：C

17.答案：E

18.答案：A

19.答案：A

20.答案：D

21.答案：B

22.答案：B

23.答案：A

24.答案：D

25.答案：B

26.答案：A

27.答案：B

28.答案：A

29.答案：D

30.答案：E

31.答案：D

32.答案：C

33.答案：C

34.答案：B；

35.答案：D

36.答案：E

37.答案：D

38.答案：B

39.答案：D

40.答案：B

41.答案：D解析：剪刀步态见于脑性瘫痪和截瘫；

42.答案：E

43.答案：B

44.答案：A解析：不是下斜型抬高，而是上斜型抬高；

45.答案：B解析：RF、抗CCP抗体阴性故不考虑类风关；Heberden结节是骨关节炎特征性表现；

46.答案：B解析：重型再障时，血小板计数20×10^9/L，网织红细胞绝对值15×10^9/L，中性粒细胞0.5×10^9/L。

47.答案：D解析：Ⅳ期时，常规尿蛋白化验阳性，24尿蛋白0.5g，伴水肿和高血压，但未出现尿毒症；符合题干中信息。

48.答案：C解析：根据题目信息，呕吐物仅含胆汁、吐后腹痛缓解，极大提示慢性不完全性输入段梗阻。

49.答案：D解析：病史提示需即可进行手术切开，E项会损伤手指功能，不宜采取

50.答案：A