“颈椎病”似乎成了现代社会的“潮流病”，没点颈椎问题都不好意思跟别人聊天。相关研究显示，颈椎病在一般人群中的患病率为19.1%～24.4%，并且呈现低龄化、年轻化趋势。

甚至有人年龄不到20岁，颈椎却50岁高龄了！

因为颈椎病的高发，大家对该病较以往更加重视。但大多数人是在感觉颈肩疼痛、手臂麻木时，医院就诊。实际上，有时候眩晕、视物模糊、耳鸣、心动过速等也可能是颈椎病症状。

颈椎病，不只是脖子疼

在世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中，颈椎病排序第二。它是由椎体骨质增生、颈项韧带钙化、椎间盘退行性改变等，刺激或压迫颈部神经、血管、脊髓，产生的一系列症状和体征，又称颈椎综合征。

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根据颈椎病的病理改变、症状与体征，主要分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食道压迫型和混合型，不同分型表现出的症状也有所不同。

1

颈型颈椎病——落枕感

该型主要以青壮年人群为主，多有长期低头工作的经历，与颈部长时间屈曲有关。

临床表现以头颈及颈背的疼痛、麻木、僵硬为主，会向枕部、肩背部产生放射。患者长期感觉颈部酸胀、“落枕”感，时有头晕、恶心、心慌症状。

2

神经根型颈椎病——上肢麻木

在各型中发病率最高，临床最为常见，多见于30～50岁，是由于脊神经根受到压迫，造成了患者运动功能和感觉功能障碍。

颈肩部僵硬、酸胀、疼痛常是首发症状，继而出现与受累神经根支配区域对应的上肢放射痛和麻木等。

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3

脊髓型颈椎病——下肢无力

颈椎病分型中病情最重的一种，多发于中老年患者，逐步加重。主要原因是颈脊髓缺血或者受压，导致颈脊髓损害。早期不易被发现，导致较高的致残率。

常见症状包括下肢无力、足底有踏棉花感、走路笨拙等，四肢腱反射亢进或活跃，出现一些病理反射如踝阵挛等，重者还会出现排便功能障碍、肢体瘫痪等。

4

椎动脉型颈椎病——听力下降

由于颈椎或椎间盘退行性改变或横突孔增生狭窄，刺激压迫椎动脉而引起。

以眩晕及颈枕、枕顶部疼痛发作性疼痛为主症，可伴头痛，视力减退，耳鸣、听力下降，心悸、恶心、呕吐，还可能突然晕倒。

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5

交感神经型颈椎病——胸闷心痛

主要发生于中年妇女中，常与其他类型并存，是因为颈椎和椎间盘病变影响到韧带、颈神经根、椎动脉等，可以反射性地刺激到颈交感神经进而引起一系列的症状。

头痛或偏头痛、眼胀、干涩或多泪、视力下降等为其常见表现。患者常会感觉到胸前不适、胸闷和心前区疼痛。

6

食道压迫型颈椎病——咽喉不适

是由于椎体前缘骨质增生，形成骨赘，压迫咽部及食管，造成咽部异物感或吞咽困难，是颈椎病的一种特殊类型。

表现为咽喉干涩、疼痛，有明显异物感，音哑，吞咽困难，呼吸困难等。这一类型颈椎病临床上比较少见而常被误诊漏诊。

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