还在发愁医师考不过？看完这篇文章你就知道如何做选择了！

欢迎大家来到晨照教育(中域医考)的“医考课堂”，年医师实践技能考试政策有没有变化？相信很多考生都很关心这个问题，年1月18日，《国家医师资格考试发展规划（－年）》发布，提到了一系列的改革，今天为大家盘点下年医师实践技能考试会不会有变化？会有哪些变化

临床执考每日一练（目录）

临床执考每日一练（2）

蛋白质分子结构临床执考每日一练（3）

蛋白质的理化性质临床执考每日一练（4）

核酸的分子结构临床执考每日一练（5）

DNA的结构和功能临床执考每日一练（6）

DNA的变性与应用

目录

第一部分基础知识

第一篇生物化学

第一章蛋白质的结构与功能

第二章核酸的结构与功能

第三章酶

第四章糖代谢

第五章脂类代谢

第六章生物氧化

第七章氨基酸代谢

第八章核苷酸代谢

第九章基因信息的传递

第十章癌基因与抑癌基因

第十一章细胞信号转导

第十二章血液与肝的生物化学

第十三章维生素

第二篇生理学

第一章细胞的基本功能

第二章血液

第三章血液循环

第四章呼吸

第五章消化和吸收

第六章能量代谢与体温

第七章尿的生成和排出

第八章神经系统的功能

第九章内分泌

第十章生殖

第三篇医学微生物学

第一章微生物的基本概念、细菌形态结构与细菌生理

第二章消毒灭菌、噬菌体与细菌的遗传变异

第三章细菌的感染与免疫、细菌感染的检测方法与防治原则

第四章球菌、肠道杆菌、弧菌与螺杆菌属

第五章厌氧菌、分枝杆菌与嗜血杆菌属

第六章动物源性细菌、其他细菌、放线菌属与诺卡菌属

第七章支原体、立克次体、衣原体与螺旋体

第八章病毒的基本性状、病毒的感染与免疫

第九章病毒感染的检查方法与呼吸道病毒

第十章肠道病毒与肝炎病毒

第十一章虫媒病毒、出血热病毒与疱疹病毒

第十二章逆转录病毒、狂犬病病毒、人乳头瘤病毒与朊粒

第十三章真菌

第四篇医学免疫学

第一章免疫学绪论与抗原

第二章免疫器官与免疫细胞

第三章免疫球蛋白与补体系统

第四章细胞因子、白细胞分化抗原与黏附分子

第五章主要组织相容性复合体与免疫应答

第六章黏膜免疫系统与免疫耐受

第七章抗感染免疫与超敏反应

第八章自身免疫性疾病与免疫缺陷病

第九章肿瘤免疫与移植免疫

第十章免疫学检测技术与免疫学防治

第五篇病理学

第一章细胞组织的适应、损伤与修复

第二章局部血液循环障碍

第三章炎症

第四章肿瘤

第五章心血管系统疾病

第六章呼吸系统疾病

第七章消化系统疾病

第八章淋巴造血系统疾病

第九章免疫性疾病（艾滋病）

第十章泌尿系统疾病

第十一章生殖系统与乳腺疾病

第十二章内分泌系统疾病

第十三章流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎

第十四章传染病与寄生虫病

第十五章性传播疾病

第六篇药理学

第一章药物代谢动力学与药物效应动力学

第二章胆碱受体激动药、抗胆碱酯酶药与胆碱酯酶复活药

第三章M胆碱受体阻断药、肾上腺素受体激动药与阻断药

第四章局部麻醉药与镇静催眠药

第五章抗癫痫药与抗惊厥药

第六章抗帕金森病药与抗精神失常药

第七章镇痛药与解热镇痛抗炎药

第八章钙通道阻滞药与抗心律失常药

第九章利尿药与抗高血压药

第十章治疗心衰的药物、抗动脉粥样硬化药与抗心绞痛药

第十一章作用于血液及造血器官的药物与组胺受体阻断药

第十二章作用于呼吸系统与消化系统的药物

第十三章糖皮质激素类药、抗甲状腺药与降糖药

第十四章β-内酰胺类、大环内酯类与林可霉素类抗生素

第十五章氨基糖苷类、四环素类抗生素与氯霉素

第十六章人工合成的抗菌药、抗病毒与抗真菌药

第十七章抗结核药、抗疟药与抗恶性肿瘤药

第七篇医学心理学

第一章绪论与医学心理学基础

第二章心理卫生与心身疾病

第三章心理评估与心理治疗

第四章医患关系与患者的心理问题

第八篇医学伦理学

第一章伦理学、医学伦理学的基本原则与规范

第二章医疗人际关系伦理与临床诊疗伦理

第三章临终关怀与公共卫生伦理

第四章医学科研、医学新技术研究伦理与医学道德

第九篇医学统计学

第一章概论与数值变量数据

第二章分类变量资料

第三章直线相关和回归、统计图表

第四章秩和检验、Logistic回归分析与生存分析

第十篇预防医学

第一章绪论

第二章人群健康研究的流行病学原理和方法

第三章临床预防服务

第四章社区公共卫生

第五章卫生服务体系与卫生管理

第十一篇卫生法规

第一章执业医师法与医疗机构管理条例

第二章医疗事故处理条例与母婴保健法

第三章传染病防治法与艾滋病防治条例

第四章突发公共卫生事件应急条例与药品管理法

第五章麻醉药品和精神药品管理条例与处方管理办法

第六章献血法与医疗机构临床用血管理办法

第七章侵权责任法与人体器官移植条例

第八章放射诊疗管理规定与抗菌药物临床应用管理办法

第九章精神卫生法与疫苗流通和预防接种管理条例

第十二篇传染病学与皮肤性病学

第一章传染病学总论

第二章病毒性肝炎与肾综合征出血热

第三章流行性乙型脑炎与艾滋病

第四章伤寒与霍乱

第五章细菌性痢疾与流行性脑脊髓膜炎

第六章钩端螺旋体病与疟疾

第七章日本血吸虫病与囊尾蚴病

第八章性传播疾病

第十三篇神经病学

第一章神经病学概论

第二章偏头痛和紧张型头痛

第三章脑血管疾病

第四章帕金森病与癫痫

第五章急性脊髓炎与脊髓压迫症

第六章周围神经疾病

第七章重症肌无力与周期性瘫痪

第十四篇精神病学

第一章概述与症状学

第二章器质性精神障碍与精神活性物质所致精神障碍

第三章精神分裂症与心境障碍

第四章神经症性障碍与分离（转换）性障碍

第五章应激相关障碍与心理生理障碍

第二部分专业知识

第一篇内科学

第一章慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘

（本章执业+助理均需掌握）

第二章支气管扩张症

（本章执业+助理均需掌握）

第三章肺部感染性疾病（肺炎与肺脓肿）

第四章肺结核

第五章肺血栓栓塞症

第六章肺动脉高压与肺源性心脏病

第七章胸腔积液

第八章急性呼吸窘迫综合征

第九章呼吸衰竭与呼吸支持技术

第十章心力衰竭

第十一章心律失常

第十二章冠状动脉粥样硬化性心脏病

第十三章高血压

第十四章心肌疾病

第十五章心脏瓣膜病

第十六章心包疾病（急性心包炎与心脏压塞）

第十七章感染性心内膜炎

第十八章心脏骤停与心脏性猝死

第十九章胃食管反流病与胃炎

第二十章消化性溃疡

第二十一章肠结核与结核性腹膜炎

第二十二章炎症性肠病与功能性胃肠病

第二十三章脂肪性肝病与肝硬化

第二十四章原发性肝癌与肝性脑病

第二十五章消化道大出血

第二十六章尿液检查与肾小球疾病

第二十七章尿路感染

第二十八章肾功能不全

第二十九章贫血

第三十章白细胞减少和粒细胞缺乏症

第三十一章骨髓增生异常综合征与白血病

第三十二章淋巴瘤与多发性骨髓瘤

第三十三章出血性疾病

第三十四章输血

第三十五章内分泌疾病总论与下丘脑·垂体疾病

第三十六章甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症

第三十七章库欣综合征与原发性醛固酮增多症

第三十八章原发性慢性肾上腺皮质功能减退症与嗜铬细胞瘤

第三十九章糖尿病与低血糖症

第四十章风湿性疾病

第四十一章中毒与中暑

第二篇外科学

第一章外科病人的体液和酸碱平衡失调

第二章休克

第三章围术期处理

第四章外科病人的代谢与营养治疗

第五章外科感染

第六章创伤与烧伤

第七章颅内压增高与脑疝

第八章颅脑损伤与颅内肿瘤

第九章甲状腺与甲状旁腺疾病

第十章乳房疾病

第十一章胸部损伤与脓胸

第十二章肺癌、食管癌与纵隔肿瘤

第十三章腹外疝

第十四章腹部损伤

第十五章急性化脓性腹膜炎

第十六章消化性溃疡与胃癌

第十七章肠梗阻与阑尾炎

第十八章结、直肠与肛管疾病

第十九章肝脓肿与门静脉高压症

第二十章胆道疾病

第二十一章胰腺疾病

第二十二章周围血管疾病

第二十三章隐睾症与泌尿系统损伤

第二十四章前列腺炎、附睾炎与肾结核

第二十五章泌尿系统梗阻

第二十六章尿石症

第二十七章泌尿系统肿瘤

第二十八章精索静脉曲张与鞘膜积液

第二十九章骨折概论

第三十章上肢骨折

第三十一章下肢骨折

第三十二章脊柱骨折与骨盆骨折

第三十三章关节脱位与损伤

第三十四章手外伤与断肢（指）再植

第三十五章周围神经损伤

第三十六章运动系统慢性疾病

第三十七章骨与关节感染

第三十八章骨肿瘤

第三篇妇产科学

第一章女性生殖系统解剖与生理

第二章妊娠生理与妊娠诊断

第三章异常妊娠

第四章妊娠特有疾病与妊娠合并症

第五章胎儿异常与多胎妊娠

第六章前置胎盘、胎盘早剥与胎膜早破

第七章产前检查与孕期保健

第八章遗传咨询、产前筛查与产前诊断

第九章正常分娩

第十章异常分娩

第十一章分娩期并发症

第十二章正常产褥与产褥期并发症

第十三章女性生殖系统炎症

第十四章子宫内膜异位症、子宫腺肌病与子宫脱垂

第十五章子宫颈癌、子宫肌瘤与子宫内膜癌

第十六章卵巢肿瘤

第十七章妊娠滋养细胞疾病

第十八章生殖内分泌疾病

第十九章不孕症与辅助生殖技术

第二十章计划生育与妇女保健

第四篇儿科学

第一章绪论、生长发育与儿童保健原则

第二章营养与营养障碍疾病

第三章新生儿与新生儿疾病

第四章遗传性疾病

第五章免疫性疾病

第六章感染性疾病

第七章消化系统疾病

第八章呼吸系统疾病

第九章心血管系统疾病

第十章泌尿系统疾病

第十一章血液系统疾病

第十二章神经系统与内分泌系统疾病

第五篇实践综合

第三章酶

酶的分子结构与功能（执业+助理均需掌握）

59．转氨酶的辅酶是（）。

A．磷酸吡哆醛B．焦磷酸硫胺素

C．生物素D．四氨叶酸E．泛酸

60．下列关于酶的叙述，正确的是（）。

A．活化的酶均具有活性中心

B．能提高反应系统的活化能

C．所有的酶都具有绝对特异性

D．随反应进行酶量逐渐减少

E．所有的酶均具有辅基或辅酶

61．关于酶活性中心的叙述，正确的是（）。

A．酶原有能发挥催化作用的活性中心

B．由一级结构上相互临近的氨基酸组成

C．必需基团存在的唯一部位

D．均由亲水氨基酸组成

E．含结合基团和催化基团

62．决定酶促反应特异性的是（）。

A．辅酶B．辅基C．酶蛋白

D．底物E．激活剂

63．辅酶在酶促反应中的作用是（）。

A．起运载体的作用

B．维持酶的空间构象

C．参加活性中心的组成

D．促进中间复合物形成

E．提供必需基团

64．下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（）。

A．磷酸吡哆醛B．辅酶A

C．细胞色素bD．四氢叶酸

E．焦磷酸硫胺素

65．下列辅酶含有维生素PP的是（）。

A．FADB．NADP+

C．CoQD．FMNE．FH4

66．下列物质中，不属于B族维生素的是（）。

A．硫胺素B．泛酸

C．生物素D．抗坏血酸E．叶酸

（67～70题共用备选答案）

A．维生素B1B．维生素B2

C．维生素B12D．泛酸

E．维生素PP

67．FAD中所含的维生素是。

68．NAD+中所含的维生素是。

69．TPP中所含的维生素是。

70．辅酶A中所含的维生素是。

71．酶促反应中决定酶专一性的部分是（）。

A．底物B．辅酶或辅基

C．金属离子D．酶蛋白

E．催化基团

72．辅酶和辅基的差别在于（）。

A．辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物

B．辅酶与酶共价结合，辅基则不是

C．经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能

D．辅酶参与酶反应，辅基则不参与

E．辅酶含有维生素成分，辅基则不含

73．下列含有核黄素的辅酶是（）。

A．FMNB．HS-CoAC．NAD+

D．NADP+E．CoQ

74．肝中富含的LDH同工酶是（）。

A．LDH1B．LDH2C．LDH3

D．LDH4E．LDH5

75．乳酸脱氢酶同工酶有（）。

A．2种B．3种C．4种

D．5种E．6种

59．A

①转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛(VitB6)。②焦磷酸硫胺素(VitB1)是α-酮酸氧化脱羧酶多酶复合体的辅酶，生物素是羧化酶的辅酶，四氢叶酸是一碳单位转移酶的辅酶，泛酸在体内转变为辅酶A(CoA)和酰基载体蛋白(ACP)后构成酰基转移酶的辅酶。

60．A

①所有活化的酶均具有活性中心，否则，酶怎能参与生化反应？故A对。②酶能大大降低反应的活化能，故可加快反应速度。③并不是所有的酶都具有绝对特异性，即一种酶只催化一种专一的反应。一些酶具有相对特异性，即一种酶催化一类反应。④酶在催化反应的过程中，自身的质和量保持不变。⑤只有结合酶才含有辅基或辅酶。单纯酶由氨基酸残基构成，不含有辅酶或辅基。

61．E

①酶原无活化中心或活性中心未暴露，只有酶原被激活后才有能起催化作用的活性中心。②酶的必需基团在一级结构上可能相距很远，但在空间结构上彼此靠近，组成具有特定空间结构的区域，能和底物特异结合并将底物转化为产物，这一区域称为酶的活性中心。③必需基团既可存在于活性中心内，也可存在活性中心外。④酶的活性中心多为氨基酸残基的疏水基团组成。⑤酶的活性中心含有必需基团，必需基团分为结合基团和催化基团两类（E对）。

62．C

①结合酶由酶蛋白和辅助因子组成。按与酶蛋白结合的紧密程度及作用特点，辅助因子又分为辅酶和辅基。酶蛋白决定反应的特异性（专一性），辅酶决定反应的种类和性质。②金属离子是最常见的辅助因子，辅酶常为一些小分子有机化合物，辅基的主要成分为金属离子及小分子有机物质（如FMN、FAD等）。

63．A

①小分子有机化合物是一些化学稳定的小分子物质（如NAD+、NADP+），称为辅酶。其主要作用是参与酶的催化过程，在反应中传递电子、质子或一些基团，即起运载体的作用(A)。②参与酶活性中心组成的必需基团有两类，即结合基团和催化基因。一些活性中心外的必需基团，对维持酶活性中心应有的空间构象起重要作用。酶和底物结合可形成中间复合物，但辅酶不能促进其形成过程。酶分子中氨基酸残基的侧链由不同的化学基团组成，其中一些与酶活性密切相关的化学基团称为酶的必需基团。

64．C

①磷酸吡哆醛为VitB6，辅酶A含泛酸(VitB5)，四氢叶酸含VitB11，焦磷酸硫胺素含VitB1。②细胞色素是一类含血红素样辅基的电子传递蛋白，不含B族维生素，参阅新版生化细胞色素的结构式。

65．B

①NAD+和NADP+含有维生素PP（尼克酰胺）。②FAD和FMN含VitB2，FH4含VitB11。CoQ为脂溶性醌类化合物，不含维生素。

66．D

①硫胺素为VitB1，泛酸为VitB5，生物素为VitB7，叶酸为VitB11，均含有B族维生素。②抗坏血酸为VitC。

67．B68．E69．A70．D

①FAD（黄素腺嘌呤二核苷酸）含VitB2（核黄素），NAD+含维生素PP（尼克酰胺），TPP（焦磷酸硫胺素）含VitB1（硫胺素），辅酶A含泛酸(VitB5)。②转甲基酶的辅酶含有VitB12（钴胺素）。

71．D

72．C

①酶的辅助因子分为辅酶和辅基。辅酶常为小分子有机物，辅基常为金属离子及小分子有机化合物。②辅酶与酶蛋白结合疏松，以非共价键相连，可以用透析或超滤方法去除。辅基与酶蛋白以共价键紧密结合，不能通过透析或超滤的方法将其去除（B错C对）。③辅酶和辅基均可与酶蛋白结合后，参与相应的酶促反应。④辅酶和辅基均可含有维生素。

73．A

①核黄素即VitB2，含有核黄素的辅酶包括FMN（黄素单核苷酸）、FAD（黄素腺嘌呤二核苷酸）。②HS-CoA（辅酶A）含有泛酸，NAD+和NADP+含有维生素PP，CoQ（辅酶Q）又称泛醌，是一类脂溶性醌类化合物，是呼吸链中的递氢体。

74．E75．D

LDH即乳酸脱氢酶，有5种同工酶：即LDH1～LDH5。LDH1主要存在于心肌（占67%），LDH5主要存在于肝（占56%）。

今年参加考试的医生们，记得每天来做题，我们每天会在发布题目。每日一练建议大家做完转发朋友圈，见证自己的成长之路。

临床执考每日一练（2）

蛋白质分子结构临床执考每日一练（3）

蛋白质的理化性质临床执考每日一练（4）

核酸的分子结构临床执考每日一练（5）

DNA的结构和功能临床执考每日一练（6）

DNA的变性与应用







































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