免疫疗法是现在抗癌领域最火爆的概念,自然也在国内外的肿瘤患者、投资机构、新闻媒体等圈子,掀起了讨论和追逐的热潮—PD-、PD-L、CAR-T、生物治疗、肿瘤疫苗、细胞治疗,林林总总,不一而足!一时间,各种相关的、不相关的中英文词汇,连篇累牍,激起濒临绝症的病友心底强烈的求生愿望。

说到免疫疗法,大家就会想起百度跟魏则西事件中魏则西最终临终前接受的那种治疗方法,免疫疗法是一类统称,如果把吃药也算作一种疗法,那免疫疗法跟吃药是可以类比,具体吃什么药?那可就是千种万种,在免疫疗法中,比如像DC疗法,CIK疗法,DC-CIK疗法,CAR-T疗法,这些都算是免疫疗法。医院中给病人使用过的免疫疗法都属于被西方社会确定为无效的,但又不致命的治疗。具体到魏则西身上,他接受的是DC-CIK疗法,具体的中文名字叫做

细胞因子诱导杀伤细胞联合树突状细胞生物治疗,这怎么治呢?先从病人体内或者是他亲属的体内抽血,然后利用一种诱导物质叫做联合白介素-2,用它来刺激抽出来的血液中的淋巴细胞,淋巴细胞就像杀手一样,起到了免疫作用的淋巴细胞,从前只占血液细胞总数的2%左右,在被诱导又被激活之后,在实验室里再培养一段时间,培养过后不但数量增多了,而且杀伤力也大幅提高了,等到时机成熟的时候,再把这些已经激怒了的淋巴细胞注射回病人体内,它们在病人体内,就像一支战斗力极强的特种部队,杀伤各种细胞,比如癌细胞,正常细胞它们一样杀灭,这就是最简单的对CIK疗法的解释,魏则西使用的是DC-CIK。这个疗法中还多了一个DC疗法,DC的是树突状细胞的缩写,这个细胞并不是杀手,他不负责杀灭其它细胞,它的作用是告诉免疫细胞去杀谁,所以DC-CIK疗法中对正常细胞损害会小一些,但是它仍然没有办法识别出到底哪个是癌细胞,所以不论CIK还是DC-CIK疗法,他们的治疗思路都是一样的,就是让免疫系统中的杀手数量增加,让杀手兴奋起来,这个想法是好的,也有一帮科学家在尝试.

最著名的甚至跟诺贝尔奖有关系,在20年,那一年的诺贝尔生理学医学奖跟往年是一样的,但是非常不巧的是,已经费尽周折选定的获奖人拉尔夫·斯泰曼刚刚去世,但是每年具体谁获奖了,连获奖者都不会提前一小时知道的,全球都是在瑞典卡罗琳医学院颁奖,上午0点半才知道谁获奖,宣布了之后给斯特曼打电话,结果一连两天都没打通,就给他女儿写信,等到信寄到了才知道,原来是他们在公布结果前三天斯特曼就去世了,可是这个奖已经宣布了,所以斯坦曼是诺贝尔奖一百多年唯一一个去世之后拿到了诺贝尔奖的人。斯特曼获奖的理由就是发现了树突状细胞它在免疫里的作用,而且是他就是死于胰腺癌的,他是从年就开始研究树突状细胞,尤其是治疗癌症方面的应用,结果在年。他自己就被查出是胰腺癌,胰腺癌分类有非常多,如果细分的话,几十种都可以分出来,但是这几十种中只有一两种,有比较高的治愈率,其余的都是希望非常渺茫。

平均来看,胰腺癌一年的生存率是4%,五年的生存率几乎接近于0,他查出来癌的时候,医生就让他做好准备了,跟他说最多还剩一年的时间,斯坦曼是那种天生的科研狂人,他女儿后来介绍说,她爸爸几十年来从来就没有休息过周六周日,唯一的休息的就是星期五晚上提前下班一会儿当作休息了,即便是查出癌症后那几年也依然保持这个节奏,拼命的工作。但是自从查出癌症之后,他就开始在自己身上试各种免疫疗法,斯坦曼一共试了0多种不同的方法,这些方法都是想办法刺激自己身体的免疫系统来对抗癌症。他研究一辈子的树突细胞也在其中,最后的结果是他又活了四年半的时间,这个对胰腺癌的存活时间来说,已经能排进前千分之几的水平了,很多人听说了这个神奇又让人感慨的故事,一定会觉得,这是树突状细胞免疫疗法的胜利,其实这只是个人感情上的冲动,但实际不是,一个疗法是否有效,不是看一个人是不是治好了,在医学上孤证是不立的,哪怕是一百个人经过这种疗法,存活率大幅增加了,也依然不能下结论,说这个疗法是有效的,因为证明疗法的有效只有一个标准,那就是双盲实验。

斯坦曼的同事也是那几年一直围着他,在他身上做各种实验,他们在面对媒体谈到这段治疗的时候也提醒媒体注意说,不能凭斯坦曼这四年半的存活时间就认定这种疗法是有效果的,尽管这么长的存活时间是极为罕见的,但是斯坦曼是在没有对照实验的情况下接受了这些疗法,也就意味着整个过程缺乏令人信服的科学证据,而且他说斯坦曼在健康的情况下也肯定不会做这样的一些实验,但那几年情况实在太特殊了,无论故事有多么传奇,科学家对效果的评价是有一个稳固的评价标准,但是这个故事放在医疗机构宣传中就变了味儿了,他给病人跟病人家属讲完这个故事,再配合这种疗法的专业词,听上去简直是太有渗透力了,免疫疗法又是20年诺贝尔生理学奖得主自己患上了致命的胰腺癌,自己用这种方法给自己治,本来五年生存率为0的病,自己竟然活了四年半,效果怎么样?你自己考虑吧!这话说出去很难不让心情落入谷底的患者重燃生命的希望,就算是换成有心眼的,上网查查,查20年诺贝尔生理学医学奖,你只能查到更多详细的故事细节,所以普通人根本就难以抵御对生存的希望,可是实际情况这种疗法是无效的。

斯坦曼给自己做的人体实验没有对照组,但是世界各地医学研究小组他们做的实验是有对照组的,通过十年左右的研究,现在的结论是这种疗法在实施后会马上观察到肿瘤的缩小,但这些效果无济于事,为什么呢?因为对各种癌症一年生存率,五年生存率,这种疗法是没有提高的,唯一有一个例外就是对前列腺癌,生物DC-CIK免疫治疗在前列腺癌骨转移治疗中发挥越来越大的作用,也是晚期前列腺癌的主要治疗方法之一。这是目前DC-CIK疗法唯一被FDA批准的治疗方法,它平均可以延长前列腺癌患者四个月的生命,在魏则西使用DC-CIK前几年,针对滑膜肉瘤美国已全面弃用这种疗法。而且DC-CIK并不是全部的免疫疗法,免疫疗法有很多种,其中有一个角度就是医学界现在研究的热点,比如说魏则西患的是滑膜肉瘤,在真正有价值的免疫疗法中,他刚好是有一个更好的办法了,这种方法叫做CAR-T疗法,它跟魏则西接受的方法不同在于,它不是简单的增加杀手的数量跟杀手的兴奋度,而是有一定的特异性,或者说是靶向,它不会无差别的杀灭所有的正常细胞,它是可以追踪的滑膜肉瘤释放的一种蛋白质,叫做NIS-,在临床的统计中有75%的滑膜肉瘤患者,都会分泌这种蛋白质,如果再配合一些白细胞抗原的分类,只要匹配就可以使用CAR-T这种免疫疗法,虽然它也叫免疫疗法,但是它是经过FDA严格审核批准的。这种方法对于已经到了黑色素瘤晚期,滑膜肉瘤晚期的患者,其他方法已经完全没有效果的情况下,它可以大幅削弱肿瘤,三年的生存率是38%,五年的生存率是4%,这些人本来都已经判了死刑,现在经过五年,还有4%的人有生存的机会,已经是疗效显著了。

癌症免疫疗法,第一类是医院从前开展的那个CIK疗法或者是DC-CIK疗法,这些方法都是增加免疫系统的杀手让杀手兴奋起来,正常细胞都会被干掉,但这个疗法是没有用,还有一种CAR-T疗法,年月,英国成功地使用CAR-T疗法治愈了一名患白血病的岁大女婴理查德兹,这也成了这种疗法最为人知的例子之一。而CAR-T疗法帮她清除了体内的癌细胞。也是利用杀手细胞,只不过这次带了明确的靶向,专门奔着释放信号的肿瘤而去,这个叫做CAR-T,所以我们不能因为魏则西事件不能见到癌症免疫疗法这几个字,就一棒子把它打死。

FDA批准的还有一大批免疫疗法,这就涉及到另一个方面了,在癌症发展的漫漫长河里有那么一天,一个癌细胞基因突然突变了,这次的突变效果好的出奇,它能让细胞自主的释放出了一种蛋白质,来抑制免疫细胞的活动,专业名词叫做免疫检查点抑制剂,其实这种物质正常的免疫细胞自己都会分泌,因为免疫细胞,它本身是杀手嘛!它杀红了眼就容易失控,所以它自带了一种抑制功能,这就像拿着枪的人也要学会克制自己的情绪,但是现在是癌细胞不是免疫细胞,它却也进化出了这种功能,它可以分泌出免疫抑制剂,所以很多肿瘤即便是用了魏泽西那种DC-CIK的疗法也无效,主要原因就是肿瘤自己分泌的抑制剂,最后杀手们不但不怎么杀害肿瘤,还把正常细胞干的七零八落,这种新的方法就是想法解除癌症分泌抑制剂的能力,这个时候自身的免疫系统对癌症就有杀伤力了,这些最有典型代表的就集中在欧美的PD-,还有CTLA-4,这两种,他们都已经有药物通过了FBI的审核。

不是所有癌症都是致命的,这有生存率很高的。

通常,很多病理类型的淋巴瘤对治疗不敏感,比如滚蛋吧肿瘤君的作者熊顿患的非霍奇金淋巴瘤治愈率就更低了,但是李开复罹患霍奇金淋巴瘤,发现时已经达到四期,身体内部30多个转移灶,如今病情也得到了控制。以Reed-Sternberg细胞为特征的霍奇金淋巴瘤是治愈率确是很高的。诊断为该淋巴瘤早期阶段的患者的存活率为90%至95%,因为其对化疗和放射治疗都很敏感,即使中晚期患者仍然有很好的恢复机会。

霍奇金淋巴癌有很高的五年生存率,听名字就知道这是用人名来命名的,这医院标本资料库的,医院拆分,医院拆分,比较宝贵的财产,就是那些病理解剖泡在福尔马林里的器官,之前那些标准都是按日期归档的,但他借这次拆分的机会,把器官按照器官的类别来归档,这种就让他有机会对每一个标本仔细的研究观察,他发现有七具尸体,身上有外观特别相似的淋巴结肿大的疾病,这些都是成年男子。本着学术精神,他把这些器官做了系统解剖,写了篇论文,论文的文章叫论淋巴结和脾的一些病态表现,可是这事就被永远的埋在故纸堆中了,他的研究应该算是一种基础性研究,可是基础性研究往往因为目的性不明确容易被人忽视,他这篇论文只是分析了病理,对治疗诊断没有什么直接的帮助,这论文一直到70年后,被研究癌症的医生翻出来。

霍奇金所在那个年代连癌症都还没有定义出来,霍奇金淋巴癌表现算得上是癌症,但是相比肺癌,胰腺癌,要安全很多,那些癌症到了晚期扩散起来根本就没有方向跟目标,一个肺部的针状的肿瘤只要开始蔓延了,那说不定一下就能蔓延到脑部,胰腺癌到了晚期,转移到离这个器官很远的地方,比如说骨骼里的都很常见。但是霍奇金淋巴癌的发展总是从一个淋巴结移到下一个淋巴结,虽然也是在蔓延,但是不算那么凶险,识别出这种稍稍良性的癌症,不少医生就治疗转移到它身上,比如采用高强度的X射线照射肿大的淋巴结跟挨着它的那些淋巴结。在双盲实验中发现,把挨着的淋巴结这个范围如果扩大到更多,手术后复发的比例就更低,而治疗霍奇金淋巴病的关键是确认病症,确认它到底是不是这个病,因为跟他比较相似的症状,比如胸腺癌,甲状腺癌,这看上去都跟霍奇金淋巴癌很像,如果用治疗淋巴癌的方法治疗那些病,用大剂量X射线照射淋巴结,可能一点作用都没有。

为了确认这种病,后来医生发明了淋巴管造影术,这新的工具对其它淋巴肿瘤也有用处,总是在放射治疗淋巴瘤时倾向尽量覆盖多一些的淋巴结,这种趋势就有点像用手术对付乳腺癌那样。那个时候恨不得切到整个前胸的肌肉和淋巴组织,这种方法对付初期的霍奇金淋巴癌效果非常好,放疗只是辅助,化疗也要跟上才行,针对晚期的霍奇金淋巴癌,也是四种毒素的联合用药,而且用量也是最大化,只要病人不被药给毒死,就尽量的加大剂量,在这个时候医生已经明确的知道有一种叫血脑屏障的东西存在了,为了避免在治疗之后在这套隔离的神经系统中单独发展癌细胞的扩散,后来的化疗中除了在血管中注射毒素,还要通过脊髓穿刺把毒素注射到神经系统里面,同时为了以防万一,还要用高剂量X射线照射颅脑,也就是说把血液循环系统,淋巴循环系统中采用的治疗方法整套再搬的神经系统上再治疗一番,每次剂量都会调到生命边缘,就是再加一分,病人就会被治疗本身杀死,每次治疗之后都要等病人恢复过来才能进行下一次,这是一个非常漫长的过程,平均每20天进行一次骨髓穿刺,有的时候是注射毒素,有的时候是活检,每周抽血两次,每20天再照射一次X射线,这样的过程要持续两年左右,别说是病人了,就算是正常人也是一个非常大的挑战。

说着简单,其实医生第一次也摸不清,最大剂量在哪,所以那种把病人推向死亡边缘,再等他们自己重生过来的手段,在摸索的过程中也死掉了大批的病人,从年到年的十多年时间里,在用药的计量上积累的经验渐渐多起来。年统计的一批霍奇金淋巴病人有位,通过两年的大量放疗跟化疗,彻底停了药,也不再照射X光了,这些病人中有20%后来还是复发了,但是剩下的80%的患者没有复发。

到了年,霍奇金淋巴病的病人五年生存率达到了80%,长期无病生存率超过了一半以上,这是用现代医学治疗癌症几十年以来,针对一种明确的分类的癌症找到了有效的治愈方法,对这种病的治疗方针,虽然是尽量的加大用药的剂量和80年前尽量多的切除病人的身体组织有那么一点儿像,但这次是在严密的观察,仔细的分类,严格的检查下完成的,整个过程非常清晰。

大概有这么个统计,大约/3的人在一辈子里的一个时间点上会患上癌症,/4的人最终会死于癌症,这是从人群的统计角度去看。但是如果从细胞的角度去看,癌症又是那么难以发生,因为人体有50万亿个细胞,成人每天约有亿个细胞死亡,修复和补充十分频繁,在这个过程中,哪怕只要有一个开始不受控制的生长了,那就算癌症出现了,若发生持续的异常就会有肿瘤产生。而我们的身体里都有很多细胞,在70多年的时间里生长,复制,修复,可最终只有/3的人患上了癌症,所以从这个角度来看,癌症又是难以发生的。有哪些因素是致癌的,一个外源性的毒素物质,他们进入的身体通过了消化系统,通过的免疫系统,结果还是附着在细胞上了,而且还穿过了各种膜,最终还接触到的DNA,不过这样的机会非常少,有些人可能是物质本身危害不大,但是经过身体的各种消化酶反而会变成一种危害更大的成分,比如喝酒对身体有害,其实酒精就是乙醇,它在血液中含量亦高,人当然会出现各种问题,酒精在体内先会被变成乙醛,然后才会从乙醛变成乙酸,到达乙酸这步,是一点害处都没有,但是乙醛的毒性比酒精还要大,因为每个人的体内酶的种类和数量又不太一样,有些人体内乙醇脱氢酶就是可以很快的把酒精降解成乙醛,可是这样的人如果体内同时缺少把乙醛变成乙酸的话。那更有害的乙醛就在身体里积累时间更久,所以同样的酒喝进去,量一样多的情况下,酒精对有些人的害处就特别大,对有些人可能就没有那么大,吸烟也存在这个问题,比如说烟中的苯并芘本来对身体是无害的,但是人体内有一种酶叫做环氧化物水解酶,最终在苯并芘加了很多修饰和羟基,成了强烈致癌物。可是苯并芘这种酶又不是消化道的主要酶,在不同的人体内数量又不一样,所以一个物质如果是间接致癌的话,那它能导致多大的害处跟我们体内有什么样的酶跟这种酶的总量关系也挺大。

化学物质可以改变DAN的序列,物理射线也可以,这些射线也许就是阳光中的紫外线成分,或者是宇宙中的射线,虽然他们大部分都被磁场偏转到南北极了,或者是被大气层挡住了,但是还有少量射进来了,还有一部分来自于背景辐射,比如大理石有辐射,还有空气中的惰性气体氡就有,一年下来,我们正常的人体也会积累辐射的剂量,全球统计的结果平均值每人每年是2.5毫西弗。

形成癌细胞,并非易事

DNA中90%以上的区域都是空白区,不表达成蛋白质。就算那些可以表达成蛋白质的2个基因中绝大多已经锁住了,所以那些有害因素,造成变异的因素如果施加在那些不表达,或者已经锁住的地方,都不会危害健康、就算真的造成了活跃区域基因的损伤,造成的后果大都是造成细胞死亡而不是细胞疯狂的复制。癌症的诞生需要0年以上时间。吸烟造成的肺癌需要0-20年,广岛长崎的原子弹造成的白血病高发是在爆炸后5年开始,8年达到高峰的。苯巴比妥是让肝癌细胞出现后更顺利成长的环境,肺癌细胞出现后如果同时有焦油的存在,那他们长得就更快更好了。过量的雌激素也会让乳腺癌细胞和卵巢癌细胞长的更好。

P53基因:癌症的开关

负责抑制肿瘤细胞异常增殖的基因有很多,除了P53之外brca,微卫星不稳定,表观遗传学的甲基化等等。任何一个环节出问题都有有可能导致肿瘤。

有50%的癌症细胞中,P53基因发生了变异。这个基因会调控细胞周期的进程,会监督细胞在修复完成之后再做有丝分裂,还能在DNA损失过于严重后引导细胞自杀。P53基因出问题的患者都是癌症高发的人群,科学家也利用这个道理研究P53药物。通过无害的病毒把P53基因植入,再注射到人体,有助于抑制癌症细胞分裂,现在已经有两款药物上市,美国的Advexin和中国的今又生(重组人P53腺病毒注射液)黄曲霉素专门破坏肝细胞上P53基因的第个点位,把上面的鸟嘌呤G,变成胸腺嘧啶T,黄曲霉毒素多存在于霉变的食物中,如变质的花生,玉米等,所以应避免吃变质的东西,黄曲霉素会导致抑癌基因p53位第三密码子发生G到T突变,被认为是最容易导致肝细胞癌变的突变位点。中国人肝癌发病率高,很大程度上与在生活中接触到的黄曲霉素过多有关。.所以不要心疼发霉的油炸食物和粮食,该扔就扔。

恶性肿瘤细胞:需要再次进化

肿瘤细胞需要进化出促进血管再生的能力,这些能力原本是写在DNA中,只不过从胚胎发育完成后,这个功能就被锁住了。成人后只有伤口愈合的时候才能再次打开血管再生的能力。恶性肿瘤细胞会分泌酶把血管打穿,然后顺着血管去身体各处,他们在狭窄的位置里也会释放很多酶,把空间清理出来。

癌症与生命

癌细胞比普通细胞生存能力更强,这在恐龙时代就出现了。年的时候俄亥俄州东北医科大学放射科的科学家和古生物学家一起对0个博物馆里多只恐龙身上的万块骨骼做了X光断层扫描,就发现血管瘤是恐龙身体里最常见的肿瘤,但大都是良性的,恶性的主要是骨膜软骨瘤。97块鸭嘴龙的化石,竟然里面有29块出现了肿瘤。多细胞动物的体细胞平均在50次有丝分裂后就会死亡,少的有5次,多的有20次。分裂次数有限可能是因为偶尔产生了无法消化、代谢的脂褐素,当它积累到足够多时,就会诱发细胞死亡。

绝大部分癌症病人不会死于原发肿瘤。除非肿瘤长得过大,压迫了重要器官,否则它就难看点,活得不舒服。这就是为什么脑瘤,不管是良性还是恶性,都那么危险的原因。而肿瘤扩散,会让肿瘤出现在一些重要器官,比如脑,肝,骨,结果当然要致命的多。所以研究扩散的机理,对控制和治疗癌症,至关重要。但可惜的是,至今我们对扩散的机制的了解还非常粗浅,大部分过程的细节还停留在假说和推测阶段。

癌症早预防早发现

对每一个病人来说,在两年的时间里。曾经至少有20个医生50位护士为他一个病人服务过,这是一个非常消耗医疗资源的事,有过这样一个统计,有85%的医疗资源用在了临终前的抢救上,对医院来说,医疗资源花在这上面,对病人的家属来说,钱也花在这方面,往往这么做完只能延续病人到2年的生命,这样做是不是有点太不划算了,所以最好的思路就是如果我们能提前诊断出来癌症,早期治疗效果会好很多,这就能省下绝大部分的资源,如果能实现这一点,确实能大幅提高健康水平,延长人的寿命。

医学对付癌症总想提前找到肿瘤,“早发现、早诊断、早治疗”从表面看既科学又人性化,实际上,肿瘤发生就已经是癌症全过程的最后阶段了,厘米直径的肿瘤大约有0亿个异常细胞,这些细胞要经过约30次几何级数分裂(由于与体细胞的关系,分裂远比这复杂的多)。医学通常只能发现2厘米直径左右的肿瘤。所以,对细胞而言,肿瘤再小也大,只要有肿瘤出现就说明晚了。所以,“早发现、早诊断、早治疗”的宣传都不是真正的早。

但是正经的医学媒体给的关于提前发现癌症的建议,如果按照那个做法做,会觉得实在太繁琐了,比如针对结肠癌和直肠癌的建议:从50岁起,以下7种做法,7选。第一,每十年做一次肠镜检查。第二,每五年做一次软硬件结肠检查,第三每五年做一次钡剂灌肠。第四,每五年做一次CT结肠成像。第五,个每年一次粪便潜血检测。第六,每年一次粪便免疫化学检测。第七,每三年一次粪便DNA检查。如果以上2到7项结果异常,需要再进行结肠镜检查,你看这就是总体的建议,下面还有几种特殊情况。第一,如果有腺瘤性息肉史。第二,如果有CRC治愈性切除史。第三,一级亲属CRC或者直肠癌家族史。第四,持续肠炎的病历。第五,个已知或者怀疑存在遗传性的综合征。对与这五类特殊人群,主流医学界建议比刚刚说的那七条要更频繁的检查,这还只是针对这一类疾病啊,而比较高发的癌症的肺癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫内膜癌,前列腺癌,胃癌,每一个都会对应一个程序很复杂的建议,所以这样的主流医学界的建议很少有人愿意照着做,要是执行到位,那就更少,其实只有这些检查方法才是最稳妥的,因为他们是用活体组织做的检查,主流医学界给出的建议已经是做癌症筛查最简化的语言了。

关于癌症的预防和及时发现一直是一个治愈癌症的理想,也就是让癌症在转移之前彻底切除,这就可以认为是彻底治愈了。但是目前来说还比较悲观一点,因为我们最先进的影像学技术如PET-CT也只能看到0.5厘米大小的肿瘤病灶,而且PET-CT做一次要到万人民币,具有一定的辐射性,所以这种技术做肿瘤早期诊断不具有可行性。我们常规体检使用的胸片对于肺癌的发现毫无意义,根本发现不了早期肺癌。一项研究证实低剂量螺旋CT对于肺癌高危的患者有早期诊断的价值,不过这也是具有辐射性,影像学技术对于肿瘤的早期诊断似乎是没有盼头,至少目前为止是没有什么指望至少目前为止是没有什么指望,一个好的策略是分子诊断,即在分子水平检查肿瘤相关的蛋白、基因突变片段等,在细胞学水平,或者分子水平,有助于早期发现癌症在较早的时候,也就是没有转移之前切除它,达到治愈的目的。

最近两年医疗保健市场涌现出一股新的服务,叫做癌症筛查,主要是用PET-CT,在这些医疗服务的保健市场中,就是这项检查好像跟做CT拍X片差不多,做完了就能知道哪有癌症了,这种检查在不愿动脑的人心中理解起来最轻松只有四个字,就是扫描癌症。那这种检测到底是什么呢?PET是正电子发射型断层显像的检查,CT是计算机断层显像简称,PET-CT就是两种技术的结合,这检查怎么做呢?简单说就是先要在身体里F-8注射放射性物质,现在一般用的是F-8,就说是F-8,他们会在细胞的糖代谢的过程中被吸收到细胞内部,但又因为某种原因不会给排出,所以注射了这些东西之后,哪儿的葡萄糖代谢旺盛,哪儿的葡萄糖浓度就高,而恰好癌症细胞比正常细胞代谢葡萄糖能力要强很多,所以癌细胞才会长那么快吗。所以就有更多的物质聚集在癌细胞中,我们特定挑选F-8,是因为他们会自行衰变,衰变之后会变成一个8O,一个正电子,一个中微子,8O不







































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