讲师介绍吴海忠老师，年拜丁氏滚法流派嫡传弟子王海峰为师，潜心学习中医推拿数年，后赴北京跟随宫廷理筋法第五代嫡传弟子臧福科教授学习振腹疗法。北京学习后先后开设仲景堂和六脉堂，挂牌接诊。年学习李得修三字经小儿推拿术并运用于临床实践中，积累了大量中医临床经验。同时师从台湾整脊之父张富穗博士学习脊柱整复医学。吴老师钟爱中华传统文化，宅心仁厚，医德高尚，经常参加公益活动。目前服务于艾益生艾灸养生苏州团队，是整个艾益生苏州团队百余位经销商的技术督导。本日课程印象中在前年，一位常熟企业董事长的小女儿由她姐姐带来找到我。小女儿20周岁还不到，却经常头痛的睡不好觉，白天头晕，精神萎靡，还时常有恶心感。经过仔细询问和检查，发现她已经患上了混合型的颈椎病，这使得她的父母非常惊讶！其实不止这一例，十多年前，我的推拿馆里来了一位刚上初中的小患者，说颈椎非常不舒服，要我给她推拿下，检查后发现这位女孩已经有轻微的颈椎病了，这让一直很注重中医养生的女孩妈妈感到不可思议。这两个特殊的病例给了我们一个启示：曾经是中老年的常见病和多发病的颈椎病现在已经出现在年轻人身上，这是什么原因呢？就此问题推出我们今天要聊的话题——颈椎病。病症病理首先我们先来了解一下医学对颈椎病的定义：颈椎病是指因颈椎间盘的退变及其继发性椎间关节退行性改变，使脊神经根、脊髓、交感神经、椎动脉等脊柱周围组织受累而引起的一系列症候群，又称颈椎综合征。多发生在中老年人身上，危害较为严重。其职业分布特点：长期伏案工作或低头工作者。男女无明显差异。接着我们再来了解中医对颈椎病的认识。颈椎病属于中医学里的痹症范畴，称为项痹症。肝肾亏虚，气血不足，筋失濡养是内因。风寒湿邪入侵，导致经络受阻，气滞血瘀，筋脉拘急而出现症状这是外因。现代医学认为本病的发生以椎间盘的退变为基础，外因则为颈部肌肉、关节、韧带的急慢性损伤加剧了退变的进程。处于信息时代的人们，平时不是对着电脑就是低头拿着手机，总是呈低头伏案状态，使得颈椎正常的生理屈度变直甚至反弓；而走在街头、坐在公交车或地铁上，随时都可以看到“低头族”们埋头与手机“酣战”……时间长了，颈椎岂有不坏之理？颈椎病非一日之寒所致。现在看来智能手机功能强大也由此生“祸”啊。病症表现下面再来说说中西医结合临床总结出来的颈椎病的常见症状。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。下面按照颈椎病的分类分别阐述各自的症状：1.神经根型颈椎病（1）病变在颈椎三、四椎间隙以上者，颈部疼痛，向后枕部放射，枕部感觉异常。（2）病变在颈椎四、五椎间隙者，颈根部疼痛并沿着肩、上臂前外侧、前臂桡侧前部向腕部有放射痛和麻木感，但不影响到手。（3）病变在颈椎五、六椎间隙者，项背部疼痛，沿手太阴肺经至拇指有放射痛和感觉异常。（4）病变在颈椎六、七椎间隙者，项背部疼痛并沿着肩、上臂及前臂后侧中央至食、中指有放射痛和感觉异常。（5）病变在颈七胸一间隙者，上臂内侧、前臂尺侧至无名指、小指有放射痛和感觉异常。以上为单根神经受压的表现，实际临床有很多患者出现多根神经受压的情况，使其症状互有错杂。2.椎动脉型颈椎病（1）颈肩痛或颈枕痛，也可不明显。（2）眩晕：颈项转动至某一方位时突然出现，改变该方位则明显好转。（3）猝倒发作和意识障碍：在无任何预兆下，走路或站立时突然回头、颈部转动，下肢肌张力突然消失而跌倒。（4）耳鸣、耳聋。（5）头痛：多为单侧，常局限于颈部或顶枕部。性质以跳痛、胀痛为主，常与眩晕交替出现。此为脑血管痉挛的表现。（6）自主神经和内脏功能紊乱：恶心、呕吐，上腹不适，多汗或无汗，流涎，心律失常，项背、胸部烧灼感、蚁行感，胸闷，呼吸节律不均匀。3.脊髓型颈椎病脊髓型初期颈部仅有轻微异常感觉，类似神经根型，甚至完全没有症状而四肢症状又缺乏定位体征，常被误诊为神经官能症而延误。后期则可出现感觉、运动、交感神经、血管受累的各种表现。（1）脊髓前动脉痉挛缺血症：下肢无力，沉重，步态笨拙，颤抖，脚尖不能离地，易摔倒，肢体肌肉抽动，晚期可出现痉挛性瘫痪。（2）脊髓丘脑束受累：肢体麻木。一般先出现下肢麻木，再逐渐向上发展。（3）共济失调：站立不稳，步态蹒跚，震动感及位置感觉障碍，闭目行走时左右摇摆。（4）自主神经及括约肌功能障碍：瘫痪或麻木的肢体怕冷，酸胀，血运障碍，浮肿，起初有尿急，排尿不尽，后期可出现尿潴留。大便无力，便秘或大便失禁。4.交感型颈椎病（1）头部症状：颈枕痛或偏头痛，头晕，目眩，转动头部与症状五明显关系。（2）心脏症状：心动过速或过缓，心前区疼痛，血压不稳定。（3）周围血管症状：出现雷诺征，肢体、头颈、面部发木。（4）出汗异常：局部肢体或半侧肢体多汗或少汗。（5）眼部症状：眼脸无力，视物模糊，眼窝胀痛，流泪。（6）胃肠功能紊乱：腹泻或便秘。（7）其他症状：耳鸣、耳聋、舌麻，咽喉不适或异物感，共济失调症等。5.混合型颈椎病临床虽可见到单一类型的颈椎病，但多为两种的混合型，也有三种的混合，其症状表现互有掺杂。调理方法颈椎病的治疗有很多方法，顺便也说说颈椎病的手术指征和禁止。中医外治法治疗肩周炎主要有针、灸、推拿、牵引，艾灸贴也是一种十分便利的选择。针刺天宗和合谷能立即松解痉挛的颈部肌肉胸锁乳突肌，改善往大脑供血的通路。用柔和渗透的推拿手法刺激风池、风府、肩井、天宗、大椎、曲池、手三里、外关、合谷、颈部阿是穴，患侧上肢这些穴位能松解颈肩部僵硬的肌肉和颈项部韧带，改善往大脑供血的椎动脉血管的通透性。牵引是重要的辅助手段，有利于针灸推拿疗法后效果的保持。牵引方法技术性强，大家不要在家里随便做，以免适得其反。艾灸贴是中医外敷法，在针灸推拿牵引结束后贴上患者感觉很舒服，可加强疗效。古代药王孙思邈曾经说过：针之不及、药之不到、必须灸之。下面介绍下调理颈椎病的取穴和穴位图。在调理颈椎病时可使用木行艾饼，因为这种艾饼里加入了专门调理颈肩腰背膝的中草药，对中医所说的筋伤类的调理效果特别好。如果在没有木艾饼的情况下可以用初艾绒的火艾饼来替代。艾灸仪调理颈椎病的穴位主要有风池、风府、肩井、天宗、大椎、曲池、手三里、外关、合谷、颈部阿是穴，患侧上肢。每穴灸30～40分钟，每次3个穴位，每天1次，10天为1个疗程严重得颈椎病已经影响到正常工作和日常生活的患者就可以考虑手术治疗了，手术指征有以下几点，其中第四点特别要注意，通俗地讲就是符合了手术指征也不能或者禁止手术。1、经非手术疗法治疗6个月无效者。（脊髓型颈椎病除外）2、脊髓型颈椎病患者出现急性进行性脊髓压迫症状。3、症状严重，影响患者正常工作和日常生活。4、以下颈椎病患者禁止手术：年迈体衰者；有严重内脏疾病者；有严重的神经官能症者；有精神病者；病情严重，病程超过两年，有严重的四肢广泛性肌肉萎缩，有完全性脊髓功能障碍者。大椎：低头，手指压着鼓起来的那块骨头，慢慢转动头部，手指感觉有转动的那块骨头就是第七颈椎，在此棘突下凹陷处就是大椎穴，约与肩平齐。风府：双手掌心贴住耳朵，十指自然张开抱头，拇指往上推，在脖子与发际的交接线各有一凹处就是风池穴位左右各一，两穴之间连线的中点就是风府穴。风池穴正好位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。肩井：在大椎与肩峰端（肩部最高的那块骨头）连线的中点上。天宗：位于肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平（左手搭上右肩，左手掌贴在右肩膀二分之一处，中指指尖位置即是）。曲池：在手肘关节弯曲凹陷处。曲肘的时候，在肘部的横纹末梢按压有明显酸痛之处。手三里穴位于前臂背面桡侧，肘横纹下2寸处（在前臂，手肘弯曲处向下方3指宽，在阳溪与曲池连线上，用手按压有明显酸痛之处）。外关：正坐或仰卧，俯掌的姿势，前臂背侧，手脖子横纹向上三指宽处，与正面内关相对。（或当阳池穴与肘尖穴的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。）合谷：把手并上的时候，最高的突起处，就是合谷穴。或用一只手的大拇指的横纹对准另一只手的虎口，直接按下去的位置就是合谷穴。再来说说颈椎病的预防和注意事项。一是避免不良的睡眠体位；二是枕头的高度要合理，且使枕头尽量靠近颈根部，使颈椎保持轻度的后仰位；三是不适当的体育锻炼；四是颈部注意保暖；五是经常做颈椎操并掌握好运动的量，避免过犹不及。
最后还是要提醒大家，任何一种单一的疗法都有它的局限性，运用综合治疗，主动锻炼和被动治疗相结合的方法才会有最明显的效果。
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