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作者：袁榭

大家好，又到了批驳街头男科小广告的时间了。今天给大家讲讲街头小广告中包治“久战不泄”、“迟迟不泄”这条，也就是射精功能障碍。

不少猥琐男们在街头与厕格的小广告上看到这句，心里满怀好奇与迷惑：“久战不泄”，是求都求不来的神通异禀，何必治呢？这种病我也很想得啊……

对于这些朋友，“特别爱健康”想赠与一句英文谚语：“许愿需谨慎”（becarefulwhatyouwishfor）。真的有了这个症状，呵呵，可没什么好处。

全球“久战不泄”者不超过一成

“久战不泄”出现在街头小广告上几乎是必然的，因为这种症状是男性性功能障碍中患者最少、研究最缺但成因最杂的一种。

按“美国精神病协会”的《精神疾病诊断和统计手册——第五版》（DSM—V）定义，“久战不泄”等射精功能障碍的定义，是6个月以上时间内、四分之三以上的性交中有显著的、非自愿的射精延迟或完全不能射精。

DSM—V没有给“久战不泄”定下时间标准，不过考虑到正常人类男性的“阴道内射精潜伏时间”——也就是实际的插入后至射精前时间——在5.4分钟至23分钟之间，读者可以自行判断啦。

全球男性的早泄比例大体在20%-30%之间，而“久战不泄”的比例，年美国一项全国性社会调查的结果是18-59岁男性患此病比例7.8%，年英国的一项研究是成年男性患此病比例不超过11%

连四分之一男性都会得的早泄，确切详细的发病机理现在还仍然在研究中，就更别指望“迟迟不泄”这种充满美丽误会的症状会有更详细的答案了。

“久战不泄”是四种射精功能障碍的共有症状

现在可以确定的是，“久战不泄”至少包括四种射精功能障碍：无高潮、射精迟缓、不射精、逆行射精，成因既有心理性/习得性的，也有物理性/器官性的。

细分门类的话，不射精是指患者常有正常的性高潮，但精液不能从精囊、前列腺和射精管排入尿道，既没有顺行射精也没有逆行射精。

无高潮是指可以正常勃起并性交，但不能达到高潮，因而不可能射精，但患者可以有偶发的夜间遗精，或在“经历与正常性交无关的极度兴奋情况下”射精………好吧，把这段医科教材选段翻译成简洁白话，就是撸得出做不出。

延迟射精是指患者可以正常勃起并性交，但必须要有某种异常的性刺激才能获得高潮并伴发射精，这种症状常与无高潮并发或交替出现。

逆行射精是指患者有正常或减弱的射精感觉，但精液完全或部分不能顺着尿道射出体外，逆行经由膀胱颈进入膀胱。

糖尿病、渐冻人症、内分泌紊乱、自慰太多、脊髓手术，都可能引发射精障碍

一种症状指向四种以上疾病，病因肯定庞杂，从毛片看多了到糖尿病都有可能。

单说物理性/器官性的直接致病机理，就有神经系统的射精启动中心发生病变、交感神经损伤或病变、前列腺精囊腺收缩或分泌障碍、膀胱颈关闭障碍等等，这些机制相互复合作用，指向了不止一种器官性疾病。

脊髓手术：

引发射精功能障碍的最直接病因倒挺简单，因为这个原因是直接的神经束损伤。做过前列腺手术、脊髓手术等等涉及脊椎与盆腔的手术，不泄几乎是必然的。

68.9%的脊髓创伤手术后患者与20.7%腹膜后淋巴结清扫术后患者，都会有各种射精功能障碍。神经都被打断切开了，能勃起就算复健有成，性功能一切正常如初实在是奢望，患者也不会疑惑自己为何遇到障碍。

不过射精功能障碍指向的其他器官性疾病，就不是这么明白无误，也不是这么让人宽心了。因为射精功能障碍很可能是糖尿病、甲状腺功能紊乱、渐冻人症、沁乳素过多、尿路分裂、酒精中毒等等或大或小疾病中的任何一种。

油腻男性为“久战不泄”洋洋自得时，想不到背后藏得是这些病吧？

而且由这些器官性疾病引起的射精功能障碍常与不举交替出现，也就是说，自以为能耐久战的猛男们，很大概率会在下一次性交甚至下一分钟的性交不行。

糖尿病：

性交射精过程的神经通路要靠不同生物酶与生物糖之间的化学反应传递信号，所以各种男性性功能障碍，经常是糖尿病的表征，代表着患者体内糖代谢已被破坏。

按年剑桥大学出版社的男科权威教材，35%-75%的糖尿病患者会不举，即使能成功勃起，40%的I型糖尿病患者会有射精功能障碍。按年德国的研究，34.6%的糖尿病患者会有逆行射精。人生路上总有那么一个不性福的坑，会让糖尿病患踩上。

渐冻人症：

渐冻人症作为一种神经末梢坏死的无法治愈疾病，在初期时，男性患者有73%会不举，即使能举，50%的患者也会有射精功能障碍。全身所有神经末梢都开始不可逆地被破坏了，是否性福，好像并不那么重要……

内分泌紊乱：

内分泌紊乱导致射不出，这就不消解释了，激素与性功能之间的强关联是路人皆知的。具体细分，64.3%的甲状腺功能紊乱患者，会有性欲异常亢奋、射精障碍、不举穿插出现的症状。4.4%的睾丸酮分泌紊乱患者、0.62%的沁乳素过多患者会有射精障碍。之所以沁乳素过多患者的比例最低，是因为这个“男性体内分泌雌激素过量”的病本就罕见……

撸太多：

物理性的病因有这些，心理性的病因……说起来可能贴近广大读者得多了：看多毛片撸太勤，和真人性交容易射不出。

人类雄性的性交与其他灵长类不同，不只是激素、血管、神经元、肌肉之间的交互反应，还有社会性的认知处理过程。性交和其他人类日常活动一样，由人类的自我意识将以往的知识、经验、相似境遇、社会规范、各感官反映和事物的各种属性加以整合，发出“干扰”或“强化”的指令。

而习于以自慰处理性欲的长年单身男性，在和性伴侣进行真人交配时，会发现实际性交没有平时自慰时使用的视听刺激材料那么效果精炼，真人体腔触感也不是平时自慰时习惯的方式。因此即使有性兴奋，自我意识也难以发出常有的“强化”指令，兴奋度难以达到平时射精的应有阈值、兴奋机制也不是平时习惯的反应方式。

如此出现射精功能障碍、进而诱发勃起功能障碍的男性，并不少见，至少比脊髓手术接受者多得多了。

电极按摩棒与插菊电棍，是治疗射精障碍的最有效器材

射精功能障碍的病理病因是这些，那么有得治吗？

有倒是有的，只是方式特别………………尴尬。

首先要强调，街头小广告，疗效部分没有一个标点不在骗人。任何小广告号称一针一药包治包好的病，全是吃药治不好的。射精功能障碍亦不例外。睾丸酮类药物只有2%的治愈几率，其他各种实验药物的实验样本池规模大多在80人以下。

正规医学研究者做的药，效果都只有这样，江湖郎中的药，敢吃的人，那可真是心大。

那哪种疗法，能让射精不成的人能成功射精呢？有两种器械，可以做到。

操作简单的是电极振动按摩器，用白话说就是功能加强版男用按摩棒。按摩头是带震动效果的电极板，使用时或是丁丁上部贴一根，或是丁丁上下各贴一根，打开开关，既有震动按摩又有轻微电击辅助。

这种按摩器的效果拔群。按几乎所有临床研究的结论，即使是脊髓手术接受者，只要还有膝跳反应、不是完全截瘫，就能如“如正常射精一样呈搏动式抛射”。

神器实物图

如果这种神器还治不好，那么就要动用复杂的、一人无法操作的神器——“直肠探头直流电射精仪”了。

神器实物图

看这造型、听这名字，大家就该知道这器材怎么用了。如果不清楚，以下这段摘自严肃医科论著的选段解释得很仔细，本公共号一字不易地引用给读者：

“其原理是从肛门插入电极，电刺激精囊、前列腺，诱发射精……在探头上涂抹具传导性的水质润滑油后轻置入直肠内，使探头棒可以正好通过肛门括约肌并沿着直肠壁前伸；调整把手方向，使电极10~12点钟处正好抵在靠近前列腺和精囊的直肠粘膜上。此时术者操作电子射精仪，接通电极后，缓慢增加电压。助手则以挤牛奶样的动作采取精液。

诱导成功射精的电压和电流范围分别为5~25V和~mA。通常推荐最小电流(mA)，电压维持在射精电压和电压峰值间。电刺激采用波形模式,逐渐增加刺激电压,增幅为1~2V，直至射精。”

如果还不懂，这张教材截图应该呈现得不能更明白了。

批街头男科小广告系列文章：

丁丁得这种病，没治，只能切！

少撸点，这届90后大学生已经患前列腺炎了

中国男人的早泄程度，在全世界排第几？

中国哪里的人阳痿最严重？

向特别爱健康

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