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一颗肝脏，将一老一少两个命运连接起来，一颗肝脏，让两个家庭重新体会到了新生。

1月18日，在大医二院接受肝移植的两个患者在同一天出院了。出院前，任萍书记、王立明副院长、刘志宇副院长为患者送行，嘱咐她们保重身体。11医院走廊上轻快的走来走去，和每个医护叔叔阿姨礼貌的打着招呼。曾经被先天性胆道闭锁折磨多年的小姑娘，终于可以健健康康的回到学校正常生活了。

小患者的感谢信

56岁的患者阿姨激动地说不出话来，拉着医生的手不停地说着自己会好好生活，等儿子有了孩子，自己可以帮忙照顾，脸上满是笑意。在住院恢复的一个多月里，相似的命运、特殊的经历、等待的焦急、重生的幸运，让这对忘年交有了共同的话题，她们常常聊着自己在家乡的经历，给对方讲述自己的故事，在这一个月里用言行给这个寒冷的冬天注入了无限的暖意。一老一少两个患者建立了深厚的感情这个温暖的故事背后，是一例特殊的高难度肝脏移植手术，大医二院将一位器官捐献者的肝脏一分为二，分别移植到56岁和11岁的患者体内。这场手术是大连市首例劈离式肝移植手术，标志着大医二院肝移植水平再上新台阶。

一老一少患者共享一个肝脏

大医二院肝胆胰外一科主任高振明介绍，去年12月，一名市民因脑出血导致脑死亡，家属决定捐献逝者的器官，让爱延续，而此时两名患者正在苦苦等待肝脏供体。其中一名56岁的患者，患乙肝后肝硬化10年，近一年出现顽固性腹水，肝性脑病，肝性脊髓病。肝移植是唯一有效治疗方法。但患者身高1.5米左右，体重才40公斤，由于体型太小，正常成人捐献的肝脏无法置入，导致肝移植无法进行，此前一年时间都在等待合适肝源。

另一名患者11岁，先天性胆道闭锁，出生后2个月做过葛西手术，逐渐出现肝硬化、脾大、反复呕血，唯一的根治方法也是肝移植。对于一个未成年的小患者，成人供体捐献的肝脏也过大，只能采取劈离开式肝移植，这也是小儿肝移植常用的术式。得知在大医二院可以完成该手术，一家人特意从老家湖南赶到了大连。

手术复杂技术难度大——被誉为器官移植技术皇冠上的明珠

大医二院副院长、器官移植中心主任王立明介绍，劈离式肝移植是指将成人供体捐献的肝脏按血管胆道走形分为左右两部分，右半肝相对体积较大，可以给成人，左半肝相对较小，可以给小儿用，该手术是肝移植手术中最复杂、技术含量最高的手术之一，被誉为器官移植技术中皇冠上的明珠。“手术难点在于如何合理的进行血管和胆道的分离和分配，因为肝脏是一个整体，里面血管大致按两侧来分布，但是有些血管是交叉的，在分离左右半肝的时候必须要切断，这些血管必须通过架桥的方式汇合到主管道，才能保证肝脏血液功能正常。”

王立明副院长说，而儿童的血管和胆道又要比成人细很多，所以需要更精准的吻合。总而言之，跟传统的全肝移植比起来，劈离式肝移植术中的管道重建难度明显增加。与此同时，涉及小儿的劈离式肝移植，不仅考验移植外科的手术技巧和经验，对于术中麻醉的管理，术后的重症监护和管理也是要求颇高，医院综合实力的考验。为了保证手术成功开展，移植相关科室进行了多次的学术交流和讨论，从而保证该手术的顺利开展。

精心治疗患者顺利出院

年12月12日，医院精心组织了近百人医护团队，为两名患者实施了劈离式肝移植手术，其中一名儿童是千里迢迢从湖南紧急赶来的病情危重急需肝脏移植的小姑娘，在获取器官捐献者的肝脏并成功劈离为左右二部分后，成人患者置入右半肝，患儿置入左半肝，手术都很顺利，两名患者分别而在术后第二天和第三天转回普通病房，经过移植中心的细心照顾和治疗，肝功能恢复良好，并与1月18日治愈出院。

手术成功，小患者转入病房

出院当天，两名患者的家属不约而同地送来锦旗，感谢医护人员给予的无微不至的照顾。为了最大程度的保障疫情期间住院患者的安全，大医二院医护人员们利用休息时间为患者采购生活用品，并特意从自己家拿来孩子爱吃的小零食，为小患者加油打气。出院之际，肝胆胰外一科还为两位患者准备了出院礼物，为小患者送上书包，祝愿她早日回归校园，为年龄大的患者准备了一副手套，希望她做好外出保暖工作。面对暖心的礼物，患者家属的眼眶湿润了，他们向医护人员深深鞠躬，表示感谢。

延伸阅读

大医二院肝胆胰外科是辽宁省重点专科，大连市肝胆胰肿瘤诊疗基地。以大医二院副院长王立明教授带队的肝胆胰外科，在国内率先建立了以外科手术为主导，辅以肝移植、介入、放射性粒子、射频、分子靶向、中药等多模式的肝癌个体化多学科综合治疗平台，在器官移植、肝胆胰腺肿瘤综合诊断和治疗及微创外科等领域中处于国内领先水平。

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