当前位置: 压迫性脊髓病专科治疗医院 >> 压迫性脊髓病医院 >> 现代文明病颈椎病上
不知从什么时候起,颈椎病成了“时髦”的代名词,因为很多城市“白领”都有它,每天没眩晕几次好像都不对劲!
那么,什么是颈椎病呢?颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患。
从医学上讲,颈椎病常分为6型,即:椎动脉型、神经根型、颈型、脊髓型、交感神经型、食管压迫型,以前2种最常见,最后一种少见。
颈椎病有什么表现呢?颈椎病很复杂,临床表现多种多样,主要有:
头昏、眩晕:是最常见的症状,与颈部椎动脉受压有关,在体位改变(如突然起、卧或转颈、偏头)时引发或加重(椎动脉型)。
手足麻木、疼痛:以单侧肢体为主,上肢多见。多为颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫神经所致(神经根型、颈型)。
胸闷、心悸、难受:为颈椎骨刺压迫或刺激颈背神经根所致。严重者可有心前区疼痛及心电图异常,易被误诊为冠心病,称“颈心综合征”(交感神经型、椎动脉型)。
血压升高:颈椎病可引起血压升高,称“颈性高血压”,由于颈椎病和高血压病均为中老年人的常见病,两者常并存。但单纯“颈性高血压”多为一时性升高,在头昏、眩晕等症状明显时出现,患者平时血压正常,此点与高血压病不同(交感神经型、椎动脉型)。
晕厥:严重颈椎病可引起晕厥。病人在体位改变时(如站立或行走时突然扭头)站立不稳、晕倒,数秒钟后清醒,不伴抽搐及大小便失禁,但多有头晕、恶心、呕吐、心悸、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这与颈椎增生压迫椎动脉引起大脑基底动脉供血障碍,导致一时性脑缺血有关(椎动脉型、交感神经型)。
下肢瘫痪:颈椎骨刺压迫或刺激脊髓神经(脊髓丘脑侧束)可导致下肢运动和感觉障碍,严重者出现下肢瘫痪。早期仅表现为下肢麻木、疼痛、跛行,个别患者在走路时有踏棉花的感觉,或伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。此类颈椎病人较少见,应与脑中风所致者相鉴别(脊髓型)。
此外,极个别病人还有吞咽困难(食管压迫型)现象,与颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管有关,应与食管炎、食管癌引起的吞咽困难鉴别。
颈椎病这些症状是怎样引起的呢?慢性劳损是最常见的原因。
不当的工作、生活、学习姿势:是引起颈椎慢性劳损的主要原因。研究发现,常低头者(如伏案写作、打字、看电脑、玩手机等)的颈椎病发病率奇高,好发职业如教师、医生、行政文秘人员、司机等。因此,颈椎病又称“现代文明病”。
睡眠体位:长时间不良体位睡眠导致椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调,久之必然造成颈椎慢性劳损。
颈椎退行性变:也是颈椎病常见原因,与年龄有关。
此外,颈椎椎管狭窄、先天畸形等也引起颈椎病,但相对少见。
怎样诊断颈椎病?物理诊断:有经验的医生通过症状及体检即可作出大致判断,如前屈旋颈试验、压顶试验、臂丛牵拉试验、上肢后伸试验等。
X线颈椎片:能过正、侧、斜位三位片,可以检测颈椎的情况,如生理曲度是否正常,有无椎体压缩或破坏、椎间盘突出或膨出、椎间孔变狭窄,有无骨质增生或骨刺等。
颈椎CT:较X线片更清晰反映椎间盘、椎间孔情况,更准确观测脊髓是否受损,并评估骨质疏松程度等。
(关于颈椎病的防治,敬请
转载请注明:http://www.voikg.com//mjccby/178293.html