27岁男性，进行性加重的头痛伴恶心呕吐，视物模糊，下肢无力及尿失禁5天。既往史与家族史无殊。查体：血压/mmHg，双侧高血压性视网膜病变伴视乳头水肿，下肢轻瘫，腱反射活跃。血化验提示肌酐（3.4mg/dL）和尿素氮（mg/dL）水平升高，血清抗水通道蛋白-4IgG抗体，病毒学及风湿免疫学检测阴性。脑脊液常规及生化无殊，单纯疱疹病毒（HSV-1与2）PCR阴性。

头颅及脊髓MRI如下：

（A-C：T2WI）

欢迎投票选择诊断，周日公布最终结果。

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