类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。

其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。病因RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。1、免疫因素:免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位,许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。2、寒冷、潮湿:是一个诱发类风湿关节炎的重要因素。如果长期居住在潮湿的环境中,机体内环境平衡失调,分泌炎性细胞因子增多,引起炎性反应,会诱发类风湿关节炎。3、感染因素:很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关,强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。症状1、关节肿痛与压痛

类风湿患病后以关节肿胀开始发病,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。

关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。2、骨性关节炎表现

患上这种疾病后,人们的关节受到很大的影响,患者在活动关节时,会有明显的感觉,可感觉到细小的捻发音,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。

有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节较明显,可能是类风湿性关节炎伴有骨质增生所致。3、晨僵

经临床调查得出,大概有95%以上的患者会出现晨僵的现象。

晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。

晨僵常是关节受累的一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。

起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。危害

1、类风湿性关节炎可引发呼吸道疾病;多见胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。

2、类风湿性关节炎可引发神经系统疾病;类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经,都可出现神经功能障碍。

3、类风湿性关节炎可引发心脏病;类风湿关节炎并发心包炎可高达20%~50%,少数还形成类风湿结节,多数无症状,往往在心脏超声检查时发现,但也有引起左心衰竭的可能。

4、类风湿性关节炎可引发眼病;类风湿也能累及眼睛,约15%患者可出现干燥综合征,从而引起角膜和结膜干燥不适,少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎,多发生在角膜边缘2~3毫米处。

5、类风湿性关节炎可引发肾病;类风湿关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。

停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭,因此老年人和有肾病患者应慎重使用。

6、类风湿性关节炎可引发皮肤病;具有代表性的为类风湿结节。另外,可引起血管炎并导致血栓形成,出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变,多见下肢下13部位。预防1、注意劳逸结合。避免长时间保持一个动作或者姿势,对预防类风湿性关节炎有所帮助。不要长时间站立,在适当的时候坐下来休息。坐下时,应经常变换坐姿、转换双脚位置,舒展下肢的筋骨,或起来走动一下。此外,还要避免手指长时间屈曲,如写字、编织、打字、修理,应不时停下来休息,舒展一下手指。2、注意关节保护。身体中的关节是患病的高发部位,类风湿性关节炎多发于手、足小关节,为了预防这种疾病,在生活中要避免过度强烈使用小关节。应尽量利用较大和有力的关节,如提重物时,尽量不用手指而用手臂和肘关节,不只用手指作支持,应以手掌来支撑。3、注意控制高脂肪食品。在生活中,饮食健康很重要,为了预防疾病,需了解食物的作用。预防类风湿性关节炎,需注意控制高脂肪食品。因为脂肪在体内氧化过程中能产生一种酮体,过多的酮体对关节有较强的刺激作用。宜多吃富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、大豆制品,还宜多吃富含维生素C的蔬菜和水果,可抑制炎性渗出,促进炎症吸收。

4、注意保暖忌冷水。

5、注意关节长时间处于变形位置。

如果关节长时间处于一种变形的状态下,不利于关节健康,大家应注意避免。

6、避免感染。医院







































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