颈椎病系列3导读上一期带您了解了颈椎病的6大类型，您有没有给自己的颈椎病对号入座呢？反馈很热烈啊，已有朋友焦急地提出，该怎么治疗啊？别急，今天就从脊髓型颈椎病开始，给您一些治疗建议。什么是脊髓型颈椎病？脊髓型颈椎病是颈椎病比较严重的一型，是指由于椎间盘突出或椎管内韧带骨化后造成脊髓受到压迫的症病。临床表现因病变脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异，总体表现为颈椎以下不全瘫痪。有什么临床表现？最初可见手臂手指的麻木，逐渐加重并出现手笨拙，无力，表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难，随病情发展可有手内在肌萎缩，上肢肌力减退；后期有快走易跌倒、有踩棉花样感觉，胸或腹束带感呼吸累或者呼吸困难，步态蹒跚、可出现痉挛步态。脊髓型颈椎病较少引起排尿排便困难及括约肌功能障碍。仅仅少数病例上肢症状轻微或无症状。颈椎磁共振（MRI）检查可以让医生了解椎间盘，后纵韧带，钩椎关节和黄韧带病变以及脊髓受压程度。并可以排除畸形，肿瘤，结核等疾病。如何治疗？非手术治疗对于早期患者并仍然是属积极的治疗：使颈部脊髓损害不再加重，缓解症状，并尽可能恢复颈椎生理曲度。颈椎制动和卧床对治疗颈痛和上肢痛急性发作有效。采用局部制动、牵引、理疗以及中医药内服外敷可以明显改善颈部软组织血液循环，减轻神经水肿，消除炎症反应从而缓解症状。“A-能牵引吗？”↑枕颌吊带牵引治疗可能有效，不过有些人行轴位牵引后疼痛增加，神经症状恶化。“B-能按摩吗？”↑专业医生放松类松筋手法可以，正骨推拿应视为相对禁忌。“C-能锻炼吗？”↑脊髓型颈椎病应避免过度及剧烈的颈部锻炼。非经手术难以解除脊髓压迫，逆转和自限的机会不多。我们的意见是确诊为脊髓型颈椎病诊断超过I期的患者建议尽早手术：脊髓受压损伤后存在着难以恢复特性。未完待续本文版权归原作者所有，未经授权，不得转载。佩兰明堂斋如果您有健康问题如果您想致力于中医药传播请联系我们：peilanmingtang

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刘云涛


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