当前位置: 压迫性脊髓病专科治疗医院 >> 压迫性脊髓病诊断 >> 小针刀治疗颈椎病三环椎侧方移位型
本病是一种以颈部劳损为基础,外来暴力为条件而引发的疾病,多发于颈部长期处于某种工作姿势的易劳损人群。在侧向外力作用下,可引起寰椎相对枕骨在额状面的左右移位,压迫临近结构产生颈椎病的症候群。
寰椎作为联系枢椎及枕骨的中间环节处于多种外力作用的交叉点,因而与之关联的肌肉韧带处于协同而拮抗的应力系统中,易于劳损。劳损造成的韧带瘢痕化、肌肉激惹挛缩均致系统缓冲外力的能力下降。而且寰枕关节的上下关节面表浅呈水平位,且关节囊松弛,而加固关节的韧带多是前后较强,侧向作用薄弱,再有寰椎无钩椎关节左右限制,因而易发生侧向移位。若头颈部突然遭受侧向暴力,则可使寰椎产生侧向移位;或长期向一侧睡眠、慢性劳损也易引起寰椎侧方移位,这种移位将使椎动脉牵拉受压,颈上神经节、颈1神经根及枕大、枕小神经受牵拉刺激,而出现相适症状,若移位明显,甚至可压迫脊髓出现脊髓型颈椎病症候群。
1.椎动脉牵拉受压、脑部供血不足,出现眩晕、视力障碍,并因血管缺血后痉挛引起头痛,多为发作性胀痛。
2.颈1神经根受到刺激,头枕部胀痛发麻,颈部发僵。
3.颈上神经节受牵拉,可引起如下症状:胸闷不适,欲吐不吐,心律不齐,听力失聪,咽部不适,嗅味觉减退,舌体麻痹等。
4.枕大及枕小神经受牵拉,头枕部胀痛发麻,甚至可放射至颞部,疼痛多为钝痛。
5.移位严重可从后侧压迫脊髓,导致上下肢无力,活动艰难,形成脊髓型颈椎病症候群。
1.有椎动脉牵拉受压症状,或颈上神经节、颈1神经根、枕大、枕小神经牵拉刺激症状,或脊髓受压症状,或混合症状。
2.根据针刀医学影象诊断学,
颈椎X线正位片:示两侧寰枢关节间隙不对称,其中一侧间隙变窄;颈椎张口位片示:齿突与两侧块间隙不对称,一侧间隙变窄。
3.排除结核、肿瘤或其它感染性疾病。
造成寰椎侧方移位颈椎病的直接原因是外来暴力和劳损作用,而究其根本原因却是软组织的累积性劳损。根据针刀医学关于慢性软组织损伤原理,损伤表现为软组织的粘连、瘢痕、挛缩,这些病变使得系统正常动态平衡易被外力打破,因而治疗的根本是设法祛除这些病变,将发生瘢痕挛缩的软组织松解,配合手法,使系统各组织不但恢复正常位置,而且重建各位点的力平衡,消除临床症状。
1.针刀治疗
2.手法治疗
先用颈椎牵引治疗器牵引20分钟,牵引重量可达30~50kg,嘱患者充分放松颈部肌肉,医生双手托扶患者颈部两侧,双拇指推顶寰椎凸侧侧块,左右摇晃颈部,在牵引状态下,向对侧推弹3~5次,若感觉到椎体复位时的震动感,说明复位成功。
3.药物治疗
略
(文中部分文字来源于针刀医学)
温馨提醒:就诊时请携带(本人身份证、医保证、慢性病或特殊疾病本)
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