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颈椎病知识知多少

据央视网联合中国健康促进与教育协会调查统计：北京白领中23%患有颈椎病，等于10人中有2人患有颈椎病。众所周知，颈椎病是中老年人常见病、多发病之一，但随着时间的推进和智能手机的发展普及，颈椎病越来越趋于年轻化。

问

颈椎病真的只是颈部疼痛吗？

答

“他”的症状超出你的想象。有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。下面让我们来看看不同分型的颈椎病会有什么表现呢？

传播途径及防护措施

01

颈型颈椎病

颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

02

神经根型颈椎病

在临床上产生上肢无力、手指麻木、感觉异常等症状。一般神经根型颈椎病患者具有较典型的一侧上肢麻木、疼痛的症状，而且症状的范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

03

椎动脉型颈椎病

由于钩椎关节退变，或是椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉与颈椎长度平衡被破坏，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不足，旋颈试验阳性。椎动脉缺血随年龄增长而产生，表现为颈痛、颈强硬、颈肌活动受限、眩晕、颈肌痉挛或压痛。

04

交感神经型颈椎病

若椎间盘退变，刺激或压迫颈部交感神经纤维，则可引起一系列交感神经反射性症状，如恶心、眼花、耳鸣，心动过速等。该型往往与椎动脉型伴发，有时很难独立诊断。

05

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病的临床症状，主要为髓性异常感觉，运动、反射障碍，如下肢无力、抬步沉重感、跛行、腱反射亢进，甚至可出现痉挛性瘫痪、大小便失禁。

06

混合型颈椎病

混合型颈椎病是指颈椎间盘及椎间关节退变及其继发改变，压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构，引起了一系列相应的临床表现。

友情提示：如果有相识的症状自己最好不要完全匹配，要根据临床检查，才可确诊。

颈椎病的预防

01

保持良好的坐姿或者体位

看书或者看手机的时候，不要长时间窝在某一个角落，要适当换换体位；看电视、玩电脑的时候最好坐直，抬头挺胸，不要缩成一团。保持良好的坐姿与体位，才能避免或者减轻颈椎病。

02

提醒自己做颈椎操

电脑面前坐了一段时间，要记得站起来活动活动颈椎，颈椎操是最好的选择。如果不知道怎么做，可以上网搜一搜，总结起来就是旋转自己的脖子，做的过程中注意避免用力过度拉伤脖子。

03

常常参加体育运动

有很多运动项目都是可以锻炼到颈椎的，例如打羽毛球、篮球等等，涉及到抬头低头等等动作。办公学习之余，选择体育项目适当运动，是保证健康最好的办法。

04

适当的枕头高度

我们有三分之一的时间都在睡眠中度过，所以枕头的高度对颈椎也有较大的影响。枕头高度的选择原则是“仰卧低，侧卧高”。仰卧者枕头高度为自己一个拳头的高度即可，侧卧者枕头高度为自己一个半拳头的高度为宜。

05

注意颈部的保暖

冬天气温比较低，最好戴着围巾或者用热水袋保证颈部的温度。因为温度低，容易导致血液循环不良，长期积累会形成肿块或者更严重。所以，颈椎病预防应该从颈部的保暖开始。

预颈椎病锻炼小常识

●提托头颈

病人站立，头微微后仰，双手交叉托于头后方(相当于颅骨的枕骨粗隆部)，向上提托头颈，一张一弛，往返30一50次，可同时配合胸背部后仰，以活动脊柱的上部及胸廓、肩背等部位，达到放松诸关节的作用。

●与颈争力

病人站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，自然直立。反复做抬头看天，低头看地活动。练习时，胸部应保持不动，抬头时应尽量上抬，以能看到头顶上方的物体为宜；低头时，下颌尽量内收。动作幅度由小及大，由慢到快，以病人能忍受为度。

●往后观望

病人站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，两眼平视，头颈部反复向左及右旋转。活动范围自小而大，但不要强求过大地增加幅度，次数也不要太多，一般20—30次即可。对已经患有椎动脉型颈椎病者不宜做此锻炼，否则，可引起跌倒。

●颈项侧弯

病人站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，分别作颈椎左右交替的颈椎侧弯活动，往返20—30次。

●前伸探海

病人站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，头颈前伸并侧转，窥探前下方，犹如向海底窥探物体一样，左右交替，反复进行。在练习时动作要自然、连贯、和缓，头颈始终保持前屈位。

●回头望月

病人站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，头颈转向身后，观看身后天空中的月亮。左右交替，如此反复15—30次。它能改善颈椎病有后仰及旋转受限者。

●金狮摇头

病人站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，头颈先按顺时针方向环绕数周，再按逆时针方向环绕数周，或两种方向交替进行。摇头的速度不能快，动作不能大，以免发生跌倒。椎动脉型颈椎病及颈椎手术后的病人慎用此法，患有高血压、脑栓塞、贫血、内耳眩晕者禁用本方法锻炼。

体操做完后，颈部以感到舒适为度，不可过度疲劳，以免加重颈劳损。上述各项锻炼可有机地结合起来进行，亦可单独选择一两项进行。

编辑：献血防艾部王艺桥

审核：办公室邵一慧

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