7月健康宣教

放

射

性

皮

炎

放射性皮炎：是由于放射线（主要是β和?射线及x射线）引起的皮肤黏膜炎症性损害。放射性皮炎是肿瘤患者接受放疗后最常见的副作用，发生率在90%以上。

No.1

放射性皮炎的发生机制

放射线造成DNA的破坏导致DNA合成和分化不平衡，使皮肤基底细胞不能产生新的细胞，成熟的上皮细胞持续丢失，引起皮肤损伤。

射线引起的小血管管腔狭窄或血、缺氧，加重皮肤损血栓形成，从而加重缺伤的程度；另外核糖核酸、脱氧核糖核酸、蛋白质等分子受电离辐射的作用，体内分子激发和电离，产生自由基以及氧效应的存在，导致大分子断裂和细胞内DNA损伤。

No.2

放射性皮炎的临床表现和分级

0级

无变化

1级

水泡、轻度红斑、脱毛、干性脱皮、出汗减少

2级

明显红斑、斑点样

湿性脱皮、中度水肿

3级

皮肤褶皱以外部位的融合性湿性脱皮，凹陷性水肿

4级

溃疡、出血、坏死

No.3

防护措施和治疗手段

放疗前护理

放疗期间护理

放疗后护理

No.4

放射性皮炎的治疗措施

患者

做了几次放疗后出现了皮肤反应该怎么治疗？还能恢复吗？

您不用担心，要根据放疗皮肤反应分级来科学治疗。

医生

1级皮肤反应

勿需特殊治疗，可用润肤膏、霜等保护皮肤

2级皮肤反应

使用芦荟胶、比亚芬软膏、喜辽妥、糖皮质激素软膏、医用射线防护保护喷剂等保护皮肤

≧3级皮肤反应

早期或伴有小面积溃疡，短期内局部可使用维斯克溶液或新型软聚硅酮辅料等亲水辅料处理；对于经久不愈的溃疡或溃疡面积大而深且有恶变倾向时，控制感染后，应尽早手术治疗

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