坏疽性脓皮病因实验室检查和组织病理学表现无特异性，诊断为排除性诊断。根据炎性丘疹、脓疱、潜行性溃疡，有剧烈疼痛，特定的发病部位，年龄及全身症状等临床特点，可以诊断。但必须与其它疾病进行鉴别。

⑴感染性溃疡皮损活检组织进行针对细菌和真菌等病原体的特染色和培养，对排除细菌、分枝杆菌、真菌病因有帮助。应做梅毒血清学试验和抗心磷脂抗体的检测以除外梅毒肉芽肿性溃疡和抗磷脂抗体综合征。

⑵急性发热性嗜中性皮病鉴别比较容易，因为急性发热性嗜中性皮病不发生溃疡，发生突然，愈后无疤痕。

⑶有血管炎表现的一些综合征如Wegener肉芽肿、白塞病和系统性红斑狼疮常与坏疽性脓皮病混淆，但坏疽性脓皮病无白细胞碎裂性血管炎的特征。

注：文中图片摘自网络

（以上内容摘自《风湿免疫科主治医师问》一书，主编张莉芸，其他







































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