临床症状多样。初起可为炎性丘疹、水疱、脓疱或小结节，很快中心坏死，形成大小不等的疼痛性溃疡，损害不断扩大且向深层发展，边缘皮肤呈紫红色，水肿，境界清楚。溃疡周围可出现卫星状排列的紫色丘疹，发生破溃后又与中心部溃疡融合。溃疡底可溢脓、覆有坏死组织及肉芽组织。溃疡中心可不断愈合，形成菲薄的萎缩性筛状瘢痕，同时又不断向四周远心性扩大，形成崩蚀性溃疡。皮损可单发或多发，散在或丛集，好发于下肢、臀部或躯干，其它部位亦可受累，如上肢、面、颈、阴囊、女阴、颊粘膜、舌及外耳道等。此外，溃疡可发生在创伤的部位，尤其是注射部位。皮损一般都有较剧烈的疼痛和压痛。有时疼痛可为皮损发生的前兆，预示病情即将加重。而疼痛消失又可先于其它症状的改善，表明治疗开始奏效。病程经过可急可缓。急剧者皮肤溃疡在数日内迅速扩大。轻缓者溃疡经数周至数月逐渐发展。

本病伴有的系统症状包括发热、不适、肌痛等。可伴有皮肤外的其它症状，约半数患者伴有相关的疾病，最常见的是炎症性肠病。1/3以上坏疽性脓皮病患者伴有轻重不一的关节症状，从关节疼痛以至进行性畸形性关节炎。本病儿童发病少，约1/4儿童坏疽性脓皮病无潜在疾病。本病可复发，间隔时间不定，从数月至数十年。碘化钾摄入可使病情加重，有的病例碘化钾斑贴试验阳性。

注：文中图片摘自网络

（以上内容摘自《风湿免疫科主治医师问》一书，主编张莉芸，其他







































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