糖尿病可由于以下原因导致男性不育。

　　(1)影响精子活动度:因精子活动需要胰岛素参与，患糖尿病时胰岛素减少或缺如，因而直接影响精子活动度。

　　(2)使精子生成减少:患者常伴睾丸小动脉及附属性腺血管病变，长期供血不足，不但让睾丸产生精子的能力衰退，并且损害了相应腺体的分泌功能，使精子数量和质量下降。

　　(3)勃起功能障碍:糖尿病男性勃起功能障碍的发病率为23%-60%(平均40%)，其中60岁时其患病率是正常人的2倍，而30岁男性糖尿病患者勃起障碍达正常人的3倍。患者血管硬化，当涉及阴茎海绵体小动脉时，便可影响阴茎勃起功能。如果神经病变降低男性对性刺激的反应，也将影响勃起功能。

　　(4)影响射精功能:糖尿病累及盆腔交感神经，可导致膀胱颈部括约肌功能障碍.导致逆行射精，即精液从“后门”直接进入到膀胱内。

　　(5)性激素水平下降:糖代谢紊乱使睾丸间质细胞(分泌雄性激素)和垂体前叶细胞(分泌促性腺激素)及其他激素分泌细胞的糖利用过程发生障碍，使性腺激素和促性腺激素合成受损，血中相应激素水平降低，造成生殖内分泌激素分泌障碍。

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