64岁男性,表现为进行性双下肢无力1周。神经系统查体显示双下肢瘫痪,L1-L2水平感觉障碍。因为安装心脏起搏器,未行MRI检查。因为患者房颤和PT时间延长,所以初步考虑脊髓血肿。脊髓CT仅仅发现腰椎退行性骨关节病。腰穿CSF为黄色、粘稠、凝固液体(图A)。蛋白高达mg/dl以上,糖2.5mmol/l,有核细胞1/mm3,Gram染色和培养阴性。CSF蛋白升高、黄变和高凝状态是Froins的特征性表现,常见于脊髓占位梗阻CSF通路或脊膜炎性刺激。

CT脊髓造影显示T11-T12硬膜内、髓外占位性病变(图B,箭头),压迫脊髓。手术后病理显示为良性神经鞘瘤(Schwannoma)。









































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