/[英文]/DouglasKazutoshiSato//Neurology.;82:–

　　视神经脊髓炎（NMO）是一种急性或亚急性脱髓鞘疾病，特征性的临床表现是双侧视神经炎和严重的长节段横贯性脊髓炎。视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）为NMO的限定形式，主要包括视神经炎或者长节段横惯性脊髓炎（单次发作或复发的长节段横贯性脊髓炎；复发性或双侧同时发生的视神经炎）。大约90%的NMO患者及一半以上的NMOSD患者中AQP-4抗体阳性，然而有一部分患者在疾病急性发作未给予任何治疗之前，应用完善的检测方法AQP-4抗体仍为阴性。AQP-4抗体阳性、MOG抗体阳性抑或二者均为阴性表现，均对临床的诊断具有巨大的提示作用。日本东北大学医学院的DouglasKazutoshiSato等，通过对例（女性例，男性47例）诊断为NMOSD患者的血清样本，进行MOG抗体和AQP-4抗体的检测，结合患者临床特征及MRI表现，对其进行总结。

　　例NMOSD患者中，7.4%（16/）MOG抗体阳性，64.7%（/）AQP4抗体阳性，AQP4抗体阴性的患者中21.1%（16/76）表现为MOG抗体阳性，不存在二者均为阳性的结果。

　　研究发现，相对于AQP-4抗体阳性或二者均为阴性的患者，MOG抗体阳性的患者具有一些特征性的表现，归纳于表1。其中一例28岁男性双侧视神经炎同时发作伴MOG抗体阳性（1:）患者颅脑MRI见图1.

表1MOG抗体阳性和阴性视神经炎患者临床特征

　　文中讨论部分作者提到，很多疾病中都存在MOG抗体，甚至有报道称MOG抗体是ADEM、MS或者NMOSD的致病原，这将限制其成为一种具有特异性的诊断标记物，但是针对本研究可以发现，MOG抗体阳性的患者确实具有相对特异的临床特征。针对于此，作者提出进一步的长期前瞻性研究有很大的必要。

　　图1眼眶轴位MRI，T1脂肪抑制序列，示双侧视神经高信号影图2眼眶轴位MRI，T1钆造影剂增强序列，示双侧视神经强化。

　　（曹珊珊摘译魏世辉校）

来源：《国际眼科时讯》编辑部