由中国医药教育协会主办,医院承办,中国肢残人协会、北美医学教育基金会、《中华医学杂志》、《中华骨科杂志》、《脊柱外科杂志》协办的——长征脊柱脊髓发育性疾病及脊柱外科论坛如期于年9月12日在上海隆重召开。

论坛针对上颈椎发育性畸形、严重颈椎后纵韧带骨化、胸腰椎发育性畸形、脊柱微创外科等热点问题,集中体现近年来本领域最新成果,反映前沿技术和临床进展。

大会讲者风采

主任医师,教授,医院脊柱外科主任,医学博士,博士生导师、芙蓉学者特聘教授、享受国务院政府特殊津贴、现任中南大学医院脊柱外科主任,脊柱外科及高校学科带头人,湖南省“新世纪人才”工程第一层次成员;现任中国骨科医师协会副会长,美国脊柱侧凸研究学会(SRS)会员,中华医学会骨科学分会脊柱学组委员。

中南大学医院脊柱外科张宏其教授围绕“枕颈固定融合治疗枕颈部畸形“的相关问题展开讨论。枕颈部畸形是枕骨、寰椎和枢椎及其附属韧带结构、神经血管组织的先天性发育异常,主要临床表现为枕颈部不稳及脊髓压迫症状,是一种临床常见的疾病。

临床治疗方面,对于那些无关节脱位、无神经受压的病例可密切观察随访,而对于存在明显不稳、脱位及神经受压的病例需要及早手术治疗,手术治疗的原则是解剖复位、解除压迫、长久稳定,目前采用短节段合理的内固定、充分减压并植骨融合来实现。术前重视颅骨牵引,评估脱位是否可复位,术中须将枕颈部保持在解剖中立位。

采用上述方法治疗复杂枕颈部畸形28例,平均年龄43.4岁,术前JOA评分平均7.2分。术前MRI提示延髓脊髓角变小,脊髓不同程度受压。术前均给予颅骨牵引,获得部分甚至全部复位,术中枕颈部摆放在解剖中立位,对于未完全复位者通过预弯固定棒、压棒以及适当撑开获得完全复位。

所有患者症状恢复满意,术后JOA评分平均14.6分,无并发症发生,术后随访植骨完全融合,无内固定松动断裂病例。

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