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年
12月12日
大连室外的温度降到了零下十几摄氏度,但大连医院器官移植中心手术室外,来自湖南的11岁小患者瑶瑶(化名)和大连56岁张女士(化名)的家属,心里却涌上一股暖流。
焦急等待了
六七个小时后
家属们终于等到了
医生带来的好消息
肝移植手术成功!
这项“一肝救两命”的劈离式肝移植手术
在大连是首次完成
在全医院
器官移植中心才能完成
1月18日
这一老一小
手拉着手顺利出院
一老一少都在苦等肝移植
11岁的瑶瑶
来自湖南的一个小县城,出生后的几天,妈妈就发现她皮肤发黄,并一点点加深,医院诊断为先天性胆道闭锁。
为了缓解胆道症状,瑶瑶在仅有2个月大时,已经做了一次葛西手术。不过,近年来瑶瑶逐渐出现肝硬化、脾大、反复呕血等症状,甚至脾已经大到挤出肋骨的保护范围,随时都有破裂的可能性,对于瑶瑶来说,唯一的根治方法就是肝移植。
而对于一个未成年的小患者,成人供体捐献的肝脏过大,只能采取劈离式肝移植,这也是小儿肝移植常用的术式。去年,瑶瑶的妈医院就诊,进行肝脏移植登记。
大连56岁张女士
也在迫切地等待肝移植,张女士患乙肝后肝硬化10年,近一年出现顽固性腹水,肝性脑病,肝性脊髓病。肝移植,也是唯一有效治疗方法。其实在等待肝源的过程中也曾出现过几次机会,但患者身高仅1.5米左右,体重才40公斤,由于体型太小,正常成人捐献的肝脏无法置入,因此肝移植无法进行。
年12月11日
漫长的等待后供肝出现了
男子逝世捐献两大器官
捐献者是大连一名50多岁的中年男性,因突发高血压脑出血后抢救无效,最终脑死亡。心怀大爱的家属忍痛捐献了他的器官,拯救生命垂危的患者。这块珍贵的肝脏被分割为两部分,70%移植给年龄更大的成人患者,30%则在瑶瑶体内安家。同时,捐献者家属还将他的两个肾脏捐出,拯救更多的家庭。由于大医院是合作单位,捐献者脑死亡的当天,大连、北京两地的专家们就第一时间联系了湖南的瑶瑶,他们当晚23点多就乘飞机抵达大连。大连的张女士也在子女的陪同下来到大医二院。精心组织团队实施手术
年12月12日,经过完善的术前检查,医院精心组织了近百人医护团队为两名患者实施劈离式肝移植手术,早8时手术准时开始。第一台手术,医生需要取下宝贵的肝脏,并将它“一分为二”。大医二院副院长
器官移植中心主任王立明:
“肝脏是一个整体,里面的血管并不完全是按两侧分布的,有些是交叉的,在分离左右半肝的时候必须要切断。而这些血管必须通过架桥的方式,再造一个通路,汇合到主管道,才能保证肝脏血液功能正常。”
大医二院肝胆胰外一科主任高振明说,如何合理进行血管和胆道分离和分配,是这项手术的难点。因此该手术也是肝移植手术中最复杂、技术含量最高的手术之一,被誉为器官移植技术中“皇冠上的明珠”。
获取肝脏后的难点是移植
据介绍,通常右半肝相对体积较大,可以给成人,左半肝相对较小,可以给小儿用。不过,儿童的血管和胆道要比成人细很多,管道的吻合需要更精准,难度明显增加,十分考验团队显微外科的技术和经验。此外,对于孩子来说术中麻醉的管理、术后的重症监护和管理也是要求颇高,医院综合实力的体现。移植相关科室专家们术前反复讨论手术方式,力求尽最大可能利用好有限的肝脏资源,拯救这两名患者。最终,历经6~7小时的奋战,团队顺利完成这3台手术。出院前
瑶瑶一笔一划
写下了
对医护人员的
感谢
1月18日
一老一小
手拉着手
顺利出院
医院为两位患者准备了出院礼物,为小患者送上书包,祝愿她早日回归校园,为成人患者准备了一副手套,希望她注意保暖。张女士哭着说,一定会珍惜第二次生命,好好生活。
新闻大连()编辑制作
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