当前位置： 压迫性脊髓病专科治疗医院 >> 压迫性脊髓病医院 >> 神经病变严重程度与PDPN患者长期脊髓刺
目前，尚无脊髓刺激术（SCS）治疗痛性糖尿病多发神经病变（PDPN）之长期疗效的前瞻性研究证据。近期DiabetesCare上发表的一项最新前瞻性双中心临床研究就此问题进行了探讨。
研究者荷兰马斯特里赫特大学医学中心的MaartenvanBeek等共计入选48例PDPN患者，采用SCS进行治疗，评估了SCS对PDPN患者5年随访期间疼痛评级、治疗成功及失败及并发症的影响。研究采用密歇根糖尿病神经病变评分量表（MDNS）评估神经病变的严重程度，随访5年期间评估受试患者的数字评定量表（NRS）所示的疼痛评分、患者全面改善评分（PGIC）及治疗成功率（NRS评分降低50%或PGIC明显改善）。此外，研究记录了受试患者的SCS的并发症发生情况，并采用生存分析评估了基线特征与随访5年间SCS成功或失败之间的相关性。
结果发现，随访5年时，共计55%的患者治疗获得成功。SCS治疗的平均持续时间为60个月，80%永久性植入的患者在5年后仍使用SCS装置。进一步分析显示，MDNS评分较高与随访5年间治疗失败具有相关性（HR=3.89，95%CI：1.3~11.6；P=0.）。
上述结果提示，SCS可成功减少PDPN患者下肢的慢性疼痛症状，该作用可在起始治疗后持续达5年之久。此外，80%的PDPN患者在治疗5年后仍会应用SCS装置；神经病变的严重程度会影响长期治疗结局。
DiabetesCare
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（来源：《国际糖尿病》编辑部）
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