一些患有颈医院看病，医生常常会开一些消炎镇痛药，而患者认为这就是止痛药，吃了只能缓解症状，对疾病本身的改善无益，长期服用还会“上瘾”。另外有一些患者认为关节炎说明有炎症了，需要吃消炎药来治疗。

这都说明，我们有很多人对于消炎镇痛药、消炎药、止痛药傻傻分不清楚。

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什么是消炎镇痛药？

消炎镇痛药指非甾体类抗炎药，要想知道什么叫做非甾体抗炎药，我们先来弄清楚什么是甾体抗炎药。甾体抗炎药，即肾上腺皮质分泌的糖皮质激素、氢化可的松及其人工合成的衍生物（俗称“激素药”），由于其分子结构中含有甾体结构而得名。

而另一种不含有甾体结构，具有解热、镇痛、抗炎作用的非激素药物被命名为非甾体抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等。

02

什么是消炎药？

“消炎药”并不是医学术语。生活中，我们习惯将各类抗感染药称为“消炎药”或“抗生素”，泛指能够杀灭和（或）抑制某些微生物的药物，其中最常见的是抗细菌感染的药物。

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什么是止疼药/镇痛药？

生活中，我们常常提及的止疼药/镇痛药，是指作用于中枢神经系统、缓解各种疼痛的药物，包括麻醉镇痛药和非麻醉镇痛药，前者的代表药物是吗啡。

由于长期使用容易产生依赖性，这类药物属于国家管制药品，在临床使用非常严格。

那么问题来了，颈腰椎问题是吃消炎镇痛药还是吃消炎药呢？

在回答这个问题之前，我们应该先明确一个问题：颈腰椎问题到底是不是炎症？

颈腰椎问题是一种由于脊柱椎体退行性改变，引起关节完整性破坏及周围软组织受到压迫、刺激、损伤等病变，继而导致以疼痛为主的一系列症状的退行性疾病。虽然疾病定义中虽然没有提到炎症，但引起该病的重要发病因素就有“特殊”的炎症——无菌性炎症。

它是由机体自身产生的一类因子，对机体起保护作用，但是该类炎症因子的特异性不是很高，有时在消除危害因素的同时，可能对机体的部分组织也产生损伤，进而产生无菌性炎症，引发疼痛。

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颈腰椎问题该不该吃消炎药呢？

对于一些感染性问题，就需要服用与感染细菌对应的消炎药（抗生素）。然而我们临床多见的颈腰椎问题是非感染性炎症，是不需要吃抗生素的，而需要根据病情应用非甾体类消炎药即消炎镇痛药治疗。但是，非甾体类消炎药对胃肠道、肾脏、肝脏等有一定副作用，所以一定要在医生指导下用药。

对于颈腰椎病患者不论是服药种类还是其他治疗方式都建议经专科医生看诊后，遵医嘱治疗。

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颈腰椎问题，靠吃药就能好吗？

其实出现颈腰椎吃啥药等问题，也说明了两个问题。

第一个就是，在大家的观念里，只要身体出问题了，就必要吃药，这种思想也从小灌输在我们的脑子里。

第二个情况，也说明了部分椎友对于颈椎知识的不了解，还没有在求医的道上走过弯路。

首先需要说明的是：吃药真的能治颈椎问题。但是，这种只是对症治标而已。

举个例子，某个椎友有头晕，然后开的一般都是扩张血管、减少血液黏度的药物，目的是增加血液循环，保持流动通畅。然后头晕情况会得到一定的减轻。

所以，这里药物只是对症的治疗而已，治的是头晕这个症状，而不是根本性的这个颈椎问题。

也正因为吃药能够治标，能够缓解表面症状。所以，有一些脊髓型的椎友就有疑问，问：有什么药能够让我不做手术吗？

这里需要注意的是，脊髓型的颈椎问题，通过服药不仅不能够治疗问题，反而可能给椎友造成一种能够治疗的错觉，导致拖延时间，拖延了治疗，最后症状加重。

关于颈椎病，光靠吃药能不能好这个问题，总的来说，回答就是：对于颈椎问题来说，药物能够起到的治本作用是非常小的，它只是治标、治症状。

所以很多椎友能够通过吃药缓解症状，这个是可以的。不过脊髓型的颈椎问题，吃药是不能缓解的，特别是严重到有脊髓或神经压迫后（较少见），就只能够通过手术来缓解了。

最后就是颈椎的治本问题了，目前比较有效的就是“主动抗阻运动疗法”，通过长期的主动抗阻运动锻炼，达到重塑颈部肌肉结构、增强颈部肌肉力量和耐力、提高颈部肌肉运动功能的功效，可以从根本上治疗颈椎病。

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