小编语：

距离7月1日实践技能考试只有2天，距离9月24日医师笔试考试仅有87天。考试临近，您复习得怎么样了呢？你若还在彷徨不知所措，欢迎致电我们（-），我们很乐意为您排忧解惑。

“过医考找银成”不是广告，是口碑

肝性脑病前驱期的主要表现是：

A．性格改变

B．计算能力减退

C．定向力减退

D．Babinski征阳性

E．生理反射亢进

☆答案和解析见本文最后

0期

1期

2期

3期

4期

别称

潜伏期

前驱期

昏迷前期

昏睡期

昏迷期

精神行为

即轻微肝性脑病

无行为性格异常

轻度性格改变和精神异常：焦虑，欣快激动，淡漠，睡眠倒错，健忘

嗜睡，行为异常，衣冠不整，言语不清，书写障碍，定向力障碍

昏睡，但可唤醒，醒时能应答，常神志不清，神经体征持续或加重

昏迷

不能唤醒

腱反射

正常

正常

亢进

亢进

浅昏迷时亢进

深昏迷时消失

肌反射

正常

正常

增高

增高

浅昏迷时增高

深昏迷时降低

病理反射

—

—

+

+

无法引出

扑翼样震颤

—

+

+

+

—

脑电图

正常

多数正常

特异性异常

异常波形

明显异常

注意：

①扑翼样震颤——病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，如此震颤多动，类似鸟的翅膀在扇动。是由于基底节病变及小脑共济失调所致。多见于肝性脑病、肝豆状核变性及尿毒症。

②肝性脑病的扑翼样震颤不是肝震颤，肝震颤是指医生手指掌面稍用力按压片刻肝囊肿表面时，感到的一种微细的震动感，见于肝棘球蚴病（8版诊断学P）。

☆真题答案

A

☆相关解析

①肝性脑病的临床过程分为4期，即一期（前驱期）、二期（昏迷前期）、三期（昏睡期）、四期（昏迷期）。前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常（A），如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等。②计算能力减退、定向力障碍，为二期临床表现。Babinski阳性为三期临床表现。生理反射亢进为三期、四期临床表现。

赢在当下成就梦想

年

银成医考医师考试通关计划

已有超过人选择了银成医考作为复习备考路上的亲密伙伴，你还在等什么呢？

银成医考临床类医师资格考试“30天通关大讲堂”（执业、助理两个版本）已经全国发行，贺老师领衔的国内顶级名师团队全面讲解包含内外妇儿的所有笔试课程，让你备考快人一步，确保医考一次通关！详情请致电银成医考总部-，或咨询全国各地合作伙伴！

点击“阅读原文”了解更多银成医考年临床医师资格考试通关计划。

由知名医学考试辅导专家贺银成老师投资创办的医学考试辅导机构，自成立以来一直致力于医学考试辅导图书出版发行和医学考试培训辅导，除在医学考研方面被历届考生奉为考研不二之选外，五年时间还成功帮助数十万考生顺利圆梦医师。

yixueks-

转载请注明:http://www.voikg.com//mjccby/177564.html