颈肩腰腿痛症状简介

颈肩痛是指颈、肩、肩胛等处疼痛，有时伴有一侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状。腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状。常见病包括：颈椎病，腰间盘突出，腰肌劳损，骨质增生等疾病。因起病比较隐蔽，症状不典型或疼痛时轻时重，有时甚至可自行缓解，因而不被广大患者所认识，从而错过了治疗的最佳时机。

根据患者需求，济医附院兖州院区开设颈肩腰腿痛疾病专病门诊，诊室位于门诊二楼外科诊区内，专家周一至周日每天出诊。在此，提醒广大患者若出现颈肩腰腿痛症状，请及时来院就诊。

预防保健

避免过度劳累

01

避免长时间保持同一姿势或重复同一动作，如打电脑、上网、打牌、麻将等，同一姿势持续30～50分钟后，要做2～3分钟的头部和腰部放松运动，避免精神高度紧张。

纠正不良姿势

02

1.坐：不宜久坐，不宜坐在软沙发；应坐在硬板凳，而且腰要挺直；不要翘二郎腿，不能盘腿，坐位工作应尽量避免驼背、低头，不要伏在桌子上写；乘车时避免上下颠簸。

2.立（站）：腰要挺直，不宜弯腰，且多站少坐；

3.行：行走要挺胸抬头，两眼平视前方；不宜进行快速跑步、跳跃，以慢跑或散步为宜，不宜一手提重物或单肩重物。

4.卧：合理应用枕头，避免高枕（但是亦不宜过低）。不宜睡过软的床，要睡硬板床。在睡觉时仰卧位并在腰部垫一个4～5厘米的毛巾；不宜半卧位看书或电视。

5.其他：不宜搬取重物，搬取物品时先双膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否则容易损伤腰部，避免在腰椎侧弯或扭转时突然用力，必要时白天要用腰围保护，在家时可用热敷。

纠正不良姿势

03

1.生活起居，工作环境要干燥温暖。

2.淋雨后要及时更换衣服。

3.剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡。

4.冬季的睡床要保证温暖，可使用电热毯。

5.夏季时空调不宜开过冷，电风扇不要对着颈部、肩部、腰部吹。

饮食方面注意调节

04

避免吃过冷食物，多喝牛奶、豆浆、骨头汤、乳酪以补充钙质，蛋类、蔬菜、水果等也可多吃点；戒烟及少喝酒也是很有必要的。

身体锻炼应坚持

05

1.俯卧位：两手和上臂后伸，躯干和下身同时后伸，两膝伸直，使之成为反弓状。

2.仰卧位：双手抱头，用力向前，头后仰做对抗运动。

3.倒行（但是要注意安全）。

4.缓慢向后、向左、向右做腰部活动，不宜向前过度弯腰。

5.平时多散步，不宜做剧烈运动。

6.双手摩擦后轻扣腰部。

科普常识

怎么知道自己有没有颈椎病？

01

要想知道自己是否患有颈椎病，首先要知道自己是否存在会导致颈椎病的日常生活习惯，比如长时间的低头工作、学习、看手机、看电脑等；其次要知道自己有无颈椎病的症状。

◆神经根型的颈椎病主要表现为与颈部活动有关的上肢疼痛，麻木和无力；

◆交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病主要表现为和颈部活动有关的头晕、头痛、恶心、耳鸣、视物模糊等症状，还会出现有心慌、手凉、手部多汗等交感神经兴奋症状；

◆脊髓型颈椎病则表现为四肢的僵硬、手部精细活动功能的影响、持物不稳、行走不稳、行走时有踩棉花感。

如果出现上述症状，就说明自己可能患有颈椎病，医院就诊明确诊断。

落枕是怎么回事？

02

所谓的落枕或失枕，原意是指睡眠时头离开了枕头而引起的颈背部疼痛和颈部活动障碍。较多的落枕患者是缘于睡眠姿势不良，枕头过高或过低，枕头软、硬程度不当。当颈椎长时间处于过度偏转、过屈或过伸的固定位置时，颈部一侧的肌群就会处于过度伸展状态而导致其痉挛。如果此时颈背部再受风寒侵袭，则更容易造成颈背部气血凝滞，经络痹阻，使局部肌筋强硬不和，活动欠利。西医将这一颈部痉挛、强直、疼痛所致的头颈部转动失灵、活动障碍为主要症状的疾病，称为斜方肌综合征或颈肩背部急性纤维组织炎。

腰椎间盘突出的主要症状有那些？

03

①腰部疼痛：大多数腰椎间盘突出的患者都有腰痛，腰痛的范围比较广泛，但主要在下腰部及腰骶部，以时重时轻的钝痛为主，急性期可有撕裂样锐痛，平卧时疼痛可以减轻，久坐或弯腰活动时疼痛加重，疼痛可使腰部活动受限。

②一侧或是双侧下肢放射痛：下肢放射痛可在腰痛发生前出现也可在腰痛发生后或同时出现。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足跟或足背，呈放射性刺痛，严重者可呈电击样疼痛。为了减轻疼痛，患者往往采取屈腰、屈髋、屈膝、脊柱侧弯的保护性姿势。

③下肢麻木及感觉异常：下肢麻木的发作一般在疼痛减轻以后或相伴出现，其机制主要是突出物的机械性压迫神经根的本体感觉和触觉纤维，麻木或是感觉减轻退区域与受累的神经根相对应，下肢的感觉异常主要是发凉、患肢温度降低，尤以脚趾末端最为明显。这是由于椎盘的交感神经纤维受到刺激，引起下肢血管收缩的缘故。

④肌力减弱或瘫痪：突出的椎间盘压迫神经根很严重时可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪。

⑤间歇性跛行：患者行走时，随着行走距离的增加而加重腰腿痛的症状，在休息一段时间以后又可行走，再走相同的距离又出现相同的症状。这是由于腰椎骨质增生、腰椎间盘突出后继发产生腰椎管狭窄所致。

⑥马尾神经症状：中央型的腰椎间盘突出，若突出物较大或椎管狭窄，可压迫马尾神经，出现会阴部麻木、刺痛、排尿排便无力，女性可有尿失禁、男性可出现阳痿。

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脊柱外科简介

济医附院兖州院区脊柱外科是以脊柱微创外科治疗为特色的专业技术学科。科室秉承严谨、求实、求精、创新的学科精神，经过全科人员的共同努力，已发展成集医疗、教学、科研于一体的专业性科室，现为济宁市临床重点专科建设项目。

科室拥有一支技术精湛的专业医疗护理团队，有副主任医师2名，主治医师2名，住院医师3名，硕士研究生4名及一批训练有素的专业护理队伍。科室现拥有美国GE公司C臂、美敦力电动磨钻、德国SPINENDOS椎间孔镜、大博经皮穿刺手术系统等先进医疗设备。科室诊疗范围：1.脊柱脊髓损伤：颈椎、胸椎、腰椎等各类新鲜骨折、陈旧性骨折、脊髓损伤完全或不完全性截瘫患者；2.脊柱退行性疾病：颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱等；3.脊柱畸形：退变性脊柱侧弯等；4.脊柱炎症疾病：脊柱结核、化脓性脊柱炎、感染性椎间盘炎等；5.脊柱先天性疾病：先天性斜颈等；6.脊柱代谢性骨病：骨质疏松症等。

科室业务发展上紧跟国内外学术前沿，积极开展脊柱微创技术。可独立完成颈椎病颈前“皮纹”小切口减压融合固定手术、神经根型颈椎病keyhole手术、腰椎间盘突出椎间孔镜微创手术、脊柱骨折经皮椎体成形术及后凸成形术、脊柱经皮椎弓根内固定术等微创手术，其技术已达到省内先进水平，治疗效果受到广大患者的好评。

科室医疗教学和科研工作近年也取得了较大成果，科室成员在省市多个脊柱专业学术团体任职，在国家级刊物发表论文十余篇，其中《阿法骨化醇胶囊联合经皮单侧椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床观察》获济宁医学院青年教师科研扶持基金。科室人员锐意进取，通力合作，通过各方面的学习使科室技术水平在济宁市脊柱外科同行中始终保持前列，为病友更好地提供优质精湛的医疗护理服务。

科室联系

专家简介

孙健

脊柱外科主任

副主任医师

医学学士

山东省脊柱专业委员会委员，济宁市脊柱专业委员会委员，济宁市创伤专业委员会委员，济宁医学院兼职讲师。先后于济南军区总院、医院、青医附院脊柱外科学习工作。

专业特长

擅长颈、腰椎退行性变，腰椎管狭窄、滑脱，椎间盘突出症，腰椎骨折的诊断及手术治疗，擅长脊柱外科的微创手术治疗，在经皮椎间孔镜微创治疗间盘突出、经皮椎体成形治疗老年骨质疏松骨折等方面有丰富的诊疗经验。

宋希猛

副主任医师

自年毕业以来一直从事骨科临床工作，在年在医院医院脊柱外科进修学习。

专业特长

擅长脊柱疾病、外伤的诊治。先后开展了各类腰椎骨折微创手术治疗。脊柱骨折或合并截瘫的手术治疗，各类内固定系统的脊柱内固定，腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄及腰椎峡部裂、滑脱等手术治疗。并在颈椎退变性疾病病因分析和保守治疗、手术治疗等有较深的研究。

邱雷

副主任医师

年毕业于青岛医学院，医院、医院学习工作。

专业特长

擅长颈椎、腰椎退行性变、椎间盘突出症、骨质疏松的微创介入的诊断及手术治疗。

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