糖尿病典型症状“三多一少”，糖尿病神经系统病变出现的比较隐蔽，很多患者也是在确诊糖尿病之后才发现自己身体存在神经系统病变。糖尿病人合并神经病变时，护理至为重要。糖尿病神经病变通常以下肢为主，且由足部开始逐渐向踝部、膝部发展，所以，患者应避免负重和足部的反复运动。病程在10年以上常有明显的临床症状，病变可累及中枢神经及周围神经，以后者为常见。

糖尿病周围神经病变又称多发性神经病变或末梢神经病变起病隐袭,与血糖控制不良有明显关系,以双侧对称性者为最多，表现为肢体远端对称的多发性神经病。患者诉感觉异常,感觉减退或有麻痛、刺痛、烧灼等感觉,症状以夜间为重,四肢裸露可使症状减轻。有时表现为肢体发凉或其他不适。此型神经病变一般呈进行性发展。检查时可发现手套袜套样感觉减退或丧失,膝、跟腱反射减弱或消失,常无运动功能障碍。慢性长期糖尿病患者,几乎都有自主神经功能障碍,主要表现为消化道、泌尿道、心血管等的神经支配功能障碍。

糖尿病神经病变在发生后会让患者出现神经症状,如脊髓损害症状,可表现为类似于慢性脊髓灰质炎的脊髓前角细胞损害,及与亚急性脊髓联合变性相似的后索及侧索变性,这些改变多认为系糖尿病性血管引起的持续性脊髓供血不足所致。

脑损害的症状也是糖尿病神经病变的危害表现,糖尿病引起脑病的原因甚多,长期没有适当的治疗可以导致记忆力减退、阿尔兹海默（老年痴呆症）精神衰退,还可发生高渗性昏迷、酮症酸中毒性昏迷及低血糖性昏迷。

肌肉损害也是糖尿病神经病的危害之一,表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩,糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹。

中医认为气行则血行。糖尿病引起的麻木与气虚有关，气虚会导致血液流通出现问题，血流不畅就会导致由气虚引起的血瘀，表现出的症状就是麻木。

所以想要缓解麻木的症状，首先就是要补气。黄芪和人参都是补气的要药，大病久病的人宜用人参补气，如果治疗糖尿病引起的肢体麻木就需要用黄芪。

针对气虚引起的糖尿病麻木，推荐补阳还五汤，补阳还五汤还可以用来治疗中风（出自《医林改错》），可以用来缓解血糖波动所引起来的气虚血瘀型麻木。

除了吃中药以外，我们还可以用外治的方法来缓解糖尿病引起的麻木症状，内服加外治可以起到一加一大于二的效果。砭石刮痧（顺筋为补、逆筋为泻）、梅花针、滚梳都可缓解肢体麻木。

但是皮肤有破溃和水肿的患者不适合用这些外用法。

出现了抽筋症状并不代表就是缺钙，不能单纯去补钙，糖尿病同样可以引起抽筋，关于抽筋要找准原因，对症下药。中医认为血不荣筋，血液无法滋养筋脉就导致抽筋。所以如果糖尿病患者出现抽筋的症状，则需要通过补肝血的办法来濡养筋脉，缓解抽筋的症状。针对糖尿病引起肢体麻木，专家推荐四物汤。四物汤有调理肝血不足的作用，也可以缓解糖尿病引起的抽筋症状。

中医认为糖尿病的根源是阴虚，但是阴虚可以及阳，阳虚会导致寒凝筋脉，阳气不能到达四肢末端，就会出现手脚冰凉的症状。糖尿病患者手脚冰凉多和阳虚有关，所以想要缓解手脚冰凉的症状，就要先补阳气。艾灸大椎、命门、关元、足三里以及涌泉，可以强壮阳气。

针对阴虚引起的糖尿病专家推荐当归四逆汤。当归四逆汤还可以一药三用，头煎药和二煎药用来口服，第三煎药可以将其煮成水，用来泡手脚。药渣可以晒干以后装袋，加热以后可以做局部的熨烫，熨烫大椎穴3-5分钟，可缓解阴虚。需要提示的是当归四逆汤中的细辛有微毒，使用时请听从医嘱。

治疗糖尿病神经系统病变，医院，传统中医名方辨证治疗，针灸配合刮痧、艾灸等方法，有效改善神经系统病变。

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