脖子，全身健康的“主干道”

从人的后脑勺到锁骨之间，都是脖子的领地。脖子里有颈椎、淋巴结、气管、食管、动脉和分布密集的神经，并非很多人认为的“结构简单”。

脖子上布满各种神经

*8对脊神经支配人体的运动和感觉；

*4对脑神经负责调整血压、呼吸和控制胃肠蠕动；

*交感神经能使人心跳加快，肢体血管收缩，让人出汗等；

*副交感神经兴奋则能使人心跳减慢、变弱。

脖子是全身经络的贯穿之处

人体的督脉、膀胱经、小肠经、胆经以及三焦经等5条重要经络，都从后颈及肩部通过。

经络无法通畅，其所主的功能就会受影响。

八成脑供血由脖子输送

心脏向大脑输送氧气和血液主要通过4条管道，即一对颈动脉和一对椎动脉。

颈动脉为脑组织提供80%以上的供血，人们可以在喉咙突出部分两侧大约5厘米的地方，触摸到它的跳动。

颈椎七块骨头支撑头部

只有七块骨头组成的颈椎，与肩膀构成一个沉重的十字架，支撑着分量不轻的脑袋。

如果颈椎长时间处于紧张状态，容易产生慢性劳损、变形，一旦压迫到神经，会连带着肩部、上肢疼痛僵硬，活动受限。

颈椎病的诊断、治疗及预防

颈椎病的定义

颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及周围组织结构（神经、血管等）并出现椎体异常改变相应的临床表现的疾病。

这一定义包含以下基本内容：

1.颈椎椎间盘退变或椎间关节退变。

2.病理改变累及周围组织。

3.出现相应的临床症状和体征。

4.有相应的椎体异常改变。

颈椎病的诊断原则

必须同时具备下列条件方可确立颈椎病的诊断：

1.具有颈椎病的临床表现。

2.指检显示颈椎椎间盘或椎间关节有退行性改变。

3.有相应的影像学依据，即影像学所见能够解释临床表现。

颈椎病各分型的诊断标准

颈型颈椎病

该症状较为常见，以颈部症状为主，以青壮年发病居多，主要表现为局部疼痛，颈部不适感或活动受限等。患者主诉枕部、颈部、肩部疼痛等感觉，可伴有相应的压痛点。

神经根型颈椎病

1.具有较典型的神经根症状（手臂麻木、疼痛），其范围与颈脊神经所支配的区域一致，体检示压颈试验或臂丛牵拉试验阳性。

2.影像学检查所见与临床表现相符合。

3.除外颈椎以外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎及肺尖部肿瘤等）所致以上肢疼痛为主的疾患。

脊髓型颈椎病

1.临床上出现典型的颈脊髓损害的表现，以四肢运动障碍、感觉及反射异常为主。

2.影像学检查所见有明确的脊髓受压征象，并与临床症状相应。

3.除外肌萎缩侧索硬化症、椎管内占位、急性脊髓损伤、脊髓亚急性联合变性、脊髓空洞症、慢性多发性周围神经病等。

椎动脉、交感神经型颈椎病

椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病:这两种类型颈椎病病状表述相似，主要特点是症状多,体征少,可用于诊断的特异性检查少,主要表现是眩晕、头痛、猝倒、恶心、呕吐、胸闷、心慌,有的还伴有眼部、耳部症状,要逐一排除心脏疾病、大血管疾病、耳部和眼部疾病引起的以上症状。

混合型颈椎病

混合型颈椎病:混合型颈椎病兼有几种类型颈椎病的特点,如脊髓型和神经根型颈椎病同时存在、脊髓型颈椎病同时合并头晕等。

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颈椎病的非手术治疗

物理治疗：体外冲击波、光疗、热疗、电疗药物熏蒸、针灸等治疗方法，有助于改善症状。

运动疗法：适度运动有利于颈椎康复，但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动。

头颈牵引：以安全、有效为前提，强调小重量、长时间、缓慢、持续的原则。??牵引不当会造成不可挽回的不良结果。

药物疗法：非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。

传统医学：可予以适度推拿按摩，但应慎重操作。手法治疗颈椎病（特别是不正确的旋转手法）有造成脊髓损伤的风险，应谨慎应用。

以下这些不良习惯，往往会诱发颈椎病

长时间低头或久坐

这是造成颈椎病年轻化的重要原因。颈椎与肩膀构成一个沉重的十字架，就像一个吊塔，后方肌肉就是吊索。

如果长期低头，肌肉长时间劳损，易引起颈椎间盘突出、颈椎不稳等，严重时会诱发颈源性头痛。

建议：养成良好坐立姿势，减少长期低头时间，如看手机可放在与视线相平行的方向。

另外，在工作中每45分钟“自我打断”一次，并放松5分钟，是预防颈椎病的一大法宝。

不睡枕头或枕头过高

许多颈源性头痛患者认为不睡枕头或者是枕头低点可以缓解症状。其实，这反而会打破颈椎的正常弧度，加重颈椎疾病。同样，枕头过高也不利于颈部健康。

建议：合适的枕头高度应将颈椎和躯干交界的部位维持正常的生理位置，而不是过屈、过仰或者左右偏斜。

如果一觉睡醒，觉得颈部不舒服，头昏昏沉沉的，那就应更换枕头了。　

常坐软沙发

不少人下班后喜欢窝在软沙发上看手机、看电视，觉得劳累了一天，这样做很放松惬意。

其实这是大错特错的，越是劳累的时候，越要保持颈椎甚至整个脊柱的生理弧度，窝在沙发上只会加重脖子的隐形损伤。

建议：应尽可能少坐软沙发，即便要坐，也要尽量坐直了，中国人流传几千年的“坐如钟”是有科学性的。

如果实在太累，宁可躺着也别窝着。站立或坐立不能维持脊柱生理位置，那么抵御重力的最好办法就是躺着。

趴桌子上补觉

不少人午睡时都是直接趴在桌子上睡觉，这种姿势使颈部前倾，造成与正常生理弯曲相反的变化，时间长了就容易导致颈椎变形，颈部肌肉疲劳，并引发颈椎病等。

建议：需要补觉时，最好能躺下。如不能，就在胸前垫一个柔软的靠垫或枕头作为缓冲，而不要把头直接枕在胳膊上。

头颈受凉

穿衣太少、空调直吹、开窗睡觉等，都可能使颈部受到冷刺激，导致局部血管收缩，颈部和肩膀血液循环受影响。

时间长了可能使颈部肌肉持续痉挛、收缩，加重血流循环障碍，甚至导致脑供血不足，产生头痛、头晕、眼花等穆氏中医理疗馆

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