当前位置: 压迫性脊髓病专科治疗医院 >> 压迫性脊髓病预防 >> 强直性脊柱炎引起的并发症,第一种最常见
强直性脊柱炎主要影响脊柱,也会累积其他关节。在这种特殊的免疫疾病中,脊柱的小关节和韧带发生无菌性炎症,导致腰背痛和脊柱强直。如发展到一定阶段,除了关节外发生上述关节部位病变,还可能对心脏、眼、肺等器官造成损害。
眼部病变:
眼损害是强直性脊柱炎最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎(急性前色素膜炎)多见,也可发生急性结膜炎。
约25%~30%的强直患者在患病后某一阶段出现眼部损害,也有些患者眼部损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前。上述眼疾多为单侧、多发,也可双侧同时发生或交替发生,每次发作约持续4~8周,若治疗及时一般不遗留后遗症,对视力影响不大,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
肾脏病变:
强直性脊柱炎患者的肾脏损害,主要表现为肾淀粉样变性和IgA肾病,据文献记载,IgA肾病与炎症性肠病有关,而淀粉样变性一般为继发性,有研究报告一组强直性脊柱炎患者,11%尿沉渣检查异常,见于病情活动和伴有外周关节病者。也有的报告淀粉样变性发生率为16%,表现为蛋白尿。
心脏病变:
有研究统计,心脏受累的发病率随年龄、病程和外周关节炎(除髋关节、肩关节外)的发病率增高而增高,出现主动脉功能不全者,病程15年后发病率为3.5%,30年后发病率为10%;出现传导阻滞者,病程15年后发生率为2.7%,30年后发生率为8.5%。
值得提出的是,心血管受累的患者早期临床症状大多不明显,常常通过体检和辅助检查才能发现,例如心脏听诊,并借助心电图、动态心电图、心脏X线、超声心动图等检查手段以确定诊断。
骨质疏松:
骨质疏松:有研究表明,强直性脊柱炎合并骨质疏松患病率高达47.6%,骨量减少则高达56.8%,同时男性强直性脊柱炎比女性强直性脊柱炎患者骨质疏松更常见。有报道认为强直性脊柱炎合并骨质疏松症随年龄和病程而增加,尤其腰椎及股骨颈的骨密度呈严重降低;晚期病例股骨颈密度仍低,但因椎体周围软组织的骨化、矿化,使腰椎骨密度反而增高。
神经系统病变:
神经系统病变:强直性脊柱炎易引起脊柱强直及骨质疏松,进而易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
强直性脊柱炎的并发症发生与否和我们自身的实际情况(身体素质、居住环境、饮食营养、发病诱因、体质类型等)有很大的关系。所以希望强直病友们一定要做好疾病的防治工作,尽可能地预防并发症的出现,以免给自己的健康带来更大的危害。
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