脊柱退行性病变，如颈椎病、腰椎病、椎管狭窄等，发病率高，占各种脊柱手术的80%以上；随着我国进入老龄化时代，退行性脊柱病变发病率愈来愈高；随着信息化与现代化的发展，发病年龄愈来愈年轻化。脊柱退行性疾病的治疗涉及神经外科、脊柱外科、疼痛科、中医理疗科以及康复科，相应的治疗方法总结起来包括四大类：传统保守治疗，镇痛治疗，微创介入治疗以及开放手术治疗。保守疗法的主要目的在于使突出的椎间盘部分还纳和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻或解除神经根的压迫，使疼痛减轻或消退。镇痛治疗的理论基础在于正常脊神经根受机械压迫可能引起麻木及感觉丧失或运动减弱，但并不引起疼痛，而无菌性炎症反应才是引起患者脊神经根性疼痛的主要原因，通过局部神经阻滞治疗来阻断痛觉神经的传导通路，改善局部的血液循环，消除炎性反应，松解粘连组织，有利于髓核回纳复位。微创介入治疗方法较多，包括三氧、射频、内窥镜以及显微镜技术等，达到缓解椎间盘或骨质脊髓脊柱学组增生对神经的压迫目的。开放手术治疗的三大技术包括减压、内固定和融合，相应的衍生出各式各样的材料和方法。康复治疗在于促进神经损伤的修复、神经肌肉功能代偿，最大程度的恢复患者的生活自理能力，使其能重返家庭和工作岗位。

脊柱退行性病变是典型跨学科的研究领域，既包含脊柱骨性结构、肌肉韧带组织、也包含脊髓中枢神经和脊神经结构。骨科医生对脊柱疾病的治疗基本上比较注重在脊柱生物力学结构、脊柱的稳定性方面考虑和内固定技术，较少留意脊髓、神经的保护与脊神经减压；疼痛科医生更







































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