医案李军教授治疗颈肌椎病（肝肾阴虚）医案张某，女，50岁，渭南人，以“头痛、头部灼热、五心烦热、颈项强痛半年余”为主诉年4月28日就诊。患者自诉半年前因睡眠不好、压力大出现头部灼热，头部椎刺样头痛，口服“氟桂利嗪”效果不佳；食纳一般，夜休差，多梦，小便可，大便不成形，1日一行。月经已紊乱，近2月停经。既往：“高脂血症”、“颈椎病”病史。查体：双耳“颈椎区”压痛；唇舌暗，苔薄黄，舌下脉络瘀丝（++），脉弦细滑。颈椎X线片示：右侧C2-3椎间孔狭窄，齿状突右偏。诊断：1.颈肌椎病；2.更年期综合征；3.颈源性头痛（枕大神经痛）。辨证：肝肾阴虚，颈项筋脉痰瘀阻滞。处方：仙茅12g、仙灵脾12g、丹皮5g、栀子15g、知母12g、黄柏12g、桃仁15g、红花12g、生地12g、当归12g、赤芍15g、川芎12g、女贞子12g、墨旱莲15g、元胡15g、蝉蜕10g、白芷6g、石菖蒲8g、陈皮15g、姜半夏15g。12剂，水煎服。ml分早晚服。中药12剂配合“托腮抬头”锻炼法。

（“托腮抬头”锻炼法视频）

年5月25日复诊，患者诉服药后头痛、颈项强痛、头部灼热、五心烦热均明显减轻，继予上方加蒲公英30g、焦三仙各15g，黄芩12g。12剂，水煎服。ml分早晚服。中药12剂配合“托腮抬头”锻炼法。（视频同上）年6月8日三诊，患者诉头痛、颈项强痛、头部灼热、五心烦热均消失，嘱患者继续平卧颈椎枕及“托腮抬头”法锻炼，再予上方12剂以善后。颈椎是人体脊柱活动频率最多的节段，连接着头颅与躯干，起着“承上启下”之作用，颈肌肌肉力量薄弱，容易使颈椎牵拉失衡，且颈椎周围组织结构复杂，包含有淋巴结、气管、食管、甲状腺、血管、脊髓。杜绝不良生活习惯坚持做颈椎操，以防患于未然，才能够防止颈肌椎病的发生及颈源性疾病带来的危害。郑重提示：中医诊病须辨证论治、四诊合参，切莫自行照方抓药，若需服药调理请在具有资质的中医执业医师指导下使用。李军教授简介李军国家级名中医教授主任医师主任医师、教授。现任陕西中医药大学国医大师张学文学术思想与临床经验研究所所长。经近40年的从医实践和名师指导，学验俱丰，中西医汇通于一炉，中医基本理论功底扎实，对中医脑病理论深有研究，擅长诊治心脑血管病和内科疑难杂症，尤其对活血化瘀法和涤痰通络法的灵活运用颇具心得，屡起沉疴，治疗中风、脑积水、多发性硬化症、癫痫、三叉神经痛、冠心病、心肌炎等病症疗效显著。系陕西省第二届名中医首席专家，陕西省“三五”人才，陕西中医药大学中西医结合脑病专业硕士研究生导师，全国老中医药专家师承导师，中国中医科学院名中医传承博士生导师，陕西省名老中医师承导师。兼任国家奖励评审专家、国家中医药管理局重点专科评审专家，世界中医药联合会内科分会常务理事，中华中医药学会脑病分会副主任委员、内科分会常务委员等职。年硕士研究生毕业，年赴日本研修心脑血管病专业，年被国家两部一局确认为名老中医学术经验继承人，随师张学文教授临床学习三年，深得其学术真谛。先后出版专著9部，发表学术论文50余篇；年荣获中华中医药学会授予的全国首届中医药传承高徒奖、年荣获中国中西医结合贡献奖；先后荣获国家级、省部级和厅局级科研成果奖9项，获得国家专利1项。

治心脑血管病和内科疑难杂症，尤其对活血化瘀法和涤痰通络法的灵活运用颇具心得，屡起沉疴，治疗中风、脑积水、多发性硬化症、癫痫、三叉神经痛、冠心病、心肌炎等病症疗效显著。

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