检查可发现感觉过敏带,后期为节段性感觉缺失 2、慢性脊髓压迫症:病情缓慢进展,早期症状体征可不明显通常可分为三期:(5)自主神经症状:髓内病变时括约肌功能障碍较早出现,圆锥以上病变早期出现尿潴流和便秘,晚期出现反射性膀胱;圆锥、马尾病变出现尿便失禁病变水平以下...

(一) 预防褥疮:见褥疮的预防和治疗。(二)预防泌尿道感染:(1)定时清洗外阴、肛门。(2)排尿困难者,定时按摩膀胱,但不可重压;病情许可时协助患者早期下床活动,促使排空膀胱残余尿液。(3)尿潴留时,应在严格无菌操作下导尿,必要时留置导尿管,或密闭式膀胱潮式冲...

1、早期诊断、早期病因治疗,如椎管内肿瘤、脊髓硬膜外脓肿、外伤、脊柱结核等引起脊髓受压、应早期手术4、慢性期及恢复期病例治疗,主要是给予中药、神经营养药、肢体功能训练,针灸及理疗等2、非手术指征之压迫症,急性期应内科对症药物治疗,以及针灸、理疗、体疗等综合治疗...

典型的脊髓压迫症一般起病缓慢﹐病程较长﹐呈进行性发展。其间可缓解但总的趋势是逐渐加重。早期可有神经根痛﹐并表现为脊髓一侧受压症状﹐进而渐渐出现脊髓横断性损害症状。腰椎穿刺可示椎管梗阻﹐脑脊液蛋白质增高。病变部位越低﹐梗粗越完全﹐脑脊液中蛋白质含量越高﹐甚至脑脊...

1.急性脊髓炎:急性起病,呈横贯性脊髓损伤症状、体征,数小时至2-3日达到高峰。急性期椎管偶有梗阻,csf蛋白含量可增高m,ri显示病变阶段脊髓水肿增粗,酷似髓内肿瘤,但随病情好转水肿可完全消退。2.脊髓空洞症:起病隐袭,病程长,病变多位于下颈段,及上胸段需与...

(1)凡压迫性脊髓病均应无例外地作脊椎x摄征检查,应根据临床征象准确选择拍摄的部位以免漏诊。脊椎本身病变常能通过拍片得到诊断椎管内肿瘤也可压迫、破坏相应椎肌肌质而产生阳性征象,如椎间孔扩大、椎弓根间距变宽等。(2)脊髓碘油或碘水造影不仅对压迫性脊髓病的定位具有...

脊髓压迫症是由什么原因引起的?1.肿瘤:常见,约占1/3以上,绝大多数起源于脊髓组织机临近结构,神经鞘膜瘤子约占47%,其次为脊膜瘤,髓内恶性胶质瘤不足11%;肺、乳房、肾及胃肠等转移瘤多见于硬膜外,脊柱恶性肿瘤可沿椎管周围静脉丛侵犯脊髓,淋巴瘤和白血病较少见...

1. 术毕病人回病房后,应注意搬运时勿使病人脊柱弯曲,尽量维持在中立位,卧于硬板床上。全麻术后尚未清醒的病人,要保持呼吸道通畅,采取去枕平卧位,头偏向一侧,使口腔内分泌物及呕吐物易于流出,并防止舌后坠。检查输液针头及引流管有无脱落,建立五查严密观察生命体征变化...

压迫性脊髓病是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。　　引起压迫性脊髓病的原因　　1.肿瘤：常见,约占1/3以上绝大多数起源于脊髓组织机临近结构，神经鞘膜瘤子约占47%，其次为脊膜瘤，髓内恶性胶质瘤不足11%;肺乳房肾及胃肠等转移瘤多...

压迫性脊髓病的症状　　临床表现因病变性质的不同和病灶所在部位、发展速度、波及范围的不同而异。如脊髓肿瘤通常发病缓渐，逐渐进展;脊椎转移癌及硬脊膜外脓肿常引起急性压迫症状;脊椎结核所致的压迫性脊髓病状可缓可急。一般而言，其临床症状的发展过程为：　　一、脊神经根受...

1、神经检查　　注意受压节段的症状和体征　　颈上段(颈髓1～4)：有无枕颈部痛，屈颈时有无自颈向下放射的触电感(Lhermitte征)，以及呼吸困难、呃逆、呕吐、四肢痉挛性瘫痪，受压平面以下各种感觉缺失、排尿障碍。　　颈膨大(颈髓5～胸髓2)：上肢有无放射性神...

压迫性脊髓病是一组椎管内占位性病变引起脊髓受压综合征，随着病变进展出现脊髓半切和横贯性损害及椎管校阻，脊神经根和血管可不同程度受累。　　压迫性脊髓病的病因　　压迫性脊髓病一般把病因分为三类：　　(一)脊髓病变 脊髓肿瘤，以胶质瘤员为常见，其他有脂肪瘤;脊髓其他...

生理反射按刺激部位的不同分为浅反射或深反射。　　一、浅反射：刺激皮肤或粘膜引起的反射　　(一)检查方法　　1.腹壁反射：用竹签或锐器迅速自外向内，沿肋缘下轻轻划腹壁, 上腹壁收缩;从腹外侧沿脐水平向脐部划去,中腹壁收缩;自下腹部外侧划向耻骨联合,下腹壁收缩。　...

压迫性脊髓病的诊断　　根据曾患恶性肿瘤病史和近期出现的肢体活动障碍，脊椎部位疼痛，上行性皮肤麻木或大小便障碍以及相应的体检发现，只要对压迫性脊髓病有警觉，进一步作相应部位脊椎平片检查，必要时作薄层CT 检查或MRI 检查证实，明确脊椎压迫症并不十分困难。　　尤...

慢性压迫性脊髓病起病缓慢，逐渐进展，病灶常从一侧开始，早期有根痛症状，以后由脊髓部分受压而发展至横贯性脊髓损害症状;急性压迫性脊髓病起病急，常在短期内表现为脊髓横贯性损害。压迫性脊髓病常有椎管梗阻，并有各种影象学异常所见。　　当本病早期仅有神经根痛时，应注意与...

放线菌病是放线菌引起的以脓肿和肉芽肿形成为特征的慢性化脓性感染。正常情况下，放线菌属人体正常菌群，不会致病;但在创伤或组织坏死的情况下，由于机体免疫力下降，可导致机体的内源性感染。放线菌病可发生于任何年龄，但以10~40岁最常见; 男女之比为3∶1。好发部位以...

压迫性脊髓病是一组椎骨或柜管内占位性病变引起脊髓受压综合征，随着病变进展出现脊髓半切或横贯性损害和椎管梗阻，脊神经根和血管不同程度受压。其病因包括肿瘤、炎症、脊柱外伤、先天畸性等。　　压迫性脊髓病的临床表现　　(1)急性压迫性脊髓病：病情进展迅速，常于数小时至...

急性脊髓压迫，多数表现为脊髓横贯性损害，常伴有脊髓休克。慢性压迫性脊髓病的临床症状是进行性的，通常分为三个时期。①神经根刺激期：病变早期，受累平面的脊髓后根因受病变刺激产生神经根和脊髓刺激症状;②脊髓部分受压期：病变发展，脊髓一例受压，出现损害平面以下同仅0的...

压迫性脊髓病需要做的检查具体如下：　　(一)周围血象 绝大多数正常，但因白血病、淋巴瘤等血液病引起的压迫性脊髓病可见幼稚细胞及骨髓象改变;脊椎结核、推管内或硬膜外脓肿等也可有周围血象的改变。　　(二)脑脊液 多数病人细胞数正常，炎性病变者多有白细胞增加;肿瘤有...

根据病史、根痛，感觉平面，肢体瘫痪的类型，反射改变，脊椎X线平片、脊髓CT及椎管造影的发现，压迫性脊髓病的诊断并不困难。　　压迫性脊髓病需与非脊髓压迫病变相鉴别。　　(一)急性脊髓炎 起病急，无根痛，运动障碍明显，呈弛缓性，两侧对称明显，出现早.惟管通畅，脑脊...