“”六旬老人总感觉背上“有凉风”,家人带他辗转求医却一直不见改善,一度以为老人患上了心理疾病。医院(医院),医生为她找到了病因:神经根型颈椎病。经过内热针调理与三氧大自血治疗,老人痛苦缓解。李女士今年64岁,本来身体一向健康,一年前其左侧胸背部出现疼痛,更奇怪的是,李女士总觉得背上“受凉”,不管穿多少衣服,后背都不暖和。“一开始以为免疫力不行,没事就去锻炼,但就算运动了,背上还是冰凉凉的,”李女士这才觉得不正常,医院就诊。“医生说是胸椎有问题,就做了胸椎的微创手术。”术后,李女士并未感觉身体好转,背部发凉的情况反而愈发严重,胸背部的疼痛也日渐加剧。由于已经做了手术,“背部发凉”的症状听起来又令人匪夷所思,李女士的家人以为是其内心焦虑产生的幻觉,纷纷劝她放下心结。“我一度也以为是自己想多了,但病痛是实实在在的,”李女士仍不愿放弃,经朋友介绍,医院(医院)疼痛科就诊。疼痛科主任董航接诊后,怀疑李女士的症状是由于颈椎神经受压迫所致,经磁共振检查,李女士所患的正是神经根型颈椎病。考虑到李女士已经做过手术,董主任为其制定了内热针及三氧大自血的联合治疗方案。内热针治疗,为李女士胸背部加热,起到消炎镇痛的作用。三氧大自血疗法则是将李女士的血液通过三氧治疗仪与氧气相结合,为李女士增加血液氧供,增强身体抵抗力,达到加速全身血液循环的效果。

患者送来锦旗

“才做完一个疗程,就有了明显效果,胸背部已经不怎么疼了,背上发凉的症状也几乎感觉不到了,还好当初没有放弃治疗,”李女士庆幸不已。疼痛科主任董航介绍道,神经根型颈椎病是由脊神经根受压迫引起的,患者往往会出现颈椎部或上肢放射性疼痛、麻木、乏力的症状,严重时会导致肌肉无力,乃至萎缩。如果出现颈椎部长期不适,上肢活动受限的情况,还需尽快就医,以免延误病情。科普:神经根型颈椎病

科普专家:菅凤增

医院主任医师

概述

由颈神经根受压引起

颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等

好发于中年人,但有年轻化趋势

保守治疗为主,严重者需要手术治疗

疾病定义

神经根型颈椎病(cervicalspondyloticradiculopathy,CSR)是颈椎退变引起的神经根病变,是颈椎病中常见的一种类型,常与其他类型合并存在。

神经根是指周围神经与脊髓的连接部位,大脑的神经信号需经过神经根然后传导至四肢。当颈神经根遭受刺激和(或)压迫时将导致颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力等症状,严重影响患者的生活质量。

流行病学

据统计,颈椎病的发病率约为3.8%~17.6%,其中约60%~70%患者表现为神经根病变症状。

神经根型颈椎病是临床上常见的颈椎病类型,其发病多表现为单侧发病,但也有双侧发病者,发病年龄多在30~50岁左右,男性多于女性。

神经根型颈椎病一般起病缓慢,但也可急性起病,以长期伏案工作者、机动车驾驶员及长时间低头等不良姿势者多发。

病因

颈椎病的病因及发病机制尚不明确,一般认为是多种因素共同作用的结果。颈椎间盘的退行性改变及其继发性椎间关节退变是颈椎病的发病基础,而神经根型颈椎病主要是由于突出的椎间盘及增生骨赘压迫神经根,造成神经根刺激症状所引起。

基本病因

对于神经根型颈椎病的发病机制,尚不完全清楚,一般认为当神经根受到突出的椎间盘和骨赘的直接压迫时,就可能产生神经根所对应区域的感觉、运动和反射的异常。目前关于其病理发生机制主要包括以下3个学说。

机械压迫学说

一般而言,随着年龄增大,颈椎会逐渐发生退行性改变,出现椎间隙减小、椎间盘突出、椎体后缘骨质增生等情况,可导致神经根受到压迫。

不稳定学说

颈椎的退行性改变常伴随椎体结构不稳定。颈椎的不稳定将引起椎体节段的异常活动,可刺激周围神经,同时影响周围血管血运,导致神经根局部缺血。

血运障碍学说

除上诉因素以外,脊髓血运循环障碍也参与了颈椎病的发病。颈椎退行性改变可通过刺激交感神经使脊髓血管痉挛,从而出现神经损伤。

诱发因素

部分患者如长期伏案工作、劳累、受凉或受到外伤,可诱发神经根型颈椎病症状。

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