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北医三院机场院区

专家访谈

本期人物林国中

林国中

医学博士、副主任医师

毕业于北京大学医学部

主持椎板复位成形融合术等多项临床新技术,参与微通道及神经内镜治疗神经系统肿瘤等多项临床重点项目。

主持一项国家自然科学基金,参加二项国家自然科学基金和多项省部级市级基金。

医院优秀青年医师奖一次,华夏医学科技奖三等奖一次。获得连续两届华夏神经外科青年创新奖,获得北京医学会神经外科学术年会优秀论文奖,北京医学会神经外科学术年会青年手术视频比赛优秀奖,中华医学会脊髓脊柱外科学术大会优秀交流奖等学术交流奖项。

现任中国医促会神外分会青年委员,北京医学会神经外科分会转化医学学组委员,北京医师协会神经外科分会神经修复专业委员会神经重症学组委员和秘书(筹)。

参编参译《罗思曼-西蒙尼脊柱外科学》,《尤曼斯神经外科学》,《脊髓肿瘤外科学》,《脊神经解剖与显露》,《FiberTrackingonDTI:anatomyandclinicalapplication》和《运动创伤学》等多本著作。在核心期刊和SCI期刊发表论文二十余篇。

擅长颅脑疾病诊治,兼顾脊髓脊柱疾病和周围神经疾病的诊治。

本期专家访谈,让我们一起相约林国中主任,深入了解机场院区神经外科。

问:目前,北医三院机场院区神经外科有着怎样的出诊安排?

答:为更好地服务机场院区周边居民,神经外科机场院区医师组的所有主治医师以上大夫均安排有门诊。目前我每周一上午在机场院区出诊,另外每周一下午(张嘉主治医师)、周三下午(谢京城主任医师)和周五下午(尹晓亮主治医师)也安排有门诊,每周共4个出诊单元。

我们四名出诊的医师均能诊治常见神经外科疾病,具体方向各有侧重。我以颅脑疾病诊治为主,兼顾脊髓脊柱疾病和周围神经疾病,谢京城主任以颅脑、脊髓和脑血管病的诊治为主,张医生主要以脊柱脊髓诊治为主,尹医生以脑血管病的诊治为主。

问:目前,机场院区神经外科可以开展哪些术种的手术、收治哪些病种的病人?

答:年3月,神经外科医师组开始在机场院区开展工作,在院区各级领导和科室主任的支持下,在各部门的大力配合下,神经外科医师组的工作不断推进。目前神经外科在机场院区已运行15个月,开展了余例神经外科手术,其中包括脊髓肿瘤、脊髓拴系综合征、Chiari畸形、骶管囊肿等脊髓外科疾病的相关手术,此外还涵盖了颅脑损伤及脑和脊髓血管病的治疗。目前收治的病种中涵盖了神经外科常见的颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤及畸形和周围神经疾病等。每周二、四为神经外科手术日,术种包括脊髓外科手术、功能神经外科手术、颅脑创伤手术、脑和脊髓血管病外科手术、脑积水和颅骨修补手术等。随着设备的完善和工作的推进,逐步覆盖包括颅脑肿瘤外科手术在内的神经外科各种手术。

问:请您就神经外科相关知识对机场地区百姓提出一些建议。

答:神经外科疾病较为复杂,但会有一些提示性的症状。比如我们常见的头疼、头晕或者是癫痫发作,如果反复出现或者持续存在,可能是颅内存在疾病,要高度重视,及时到门诊就诊治疗。比如颈肩痛、腰腿痛可能是椎管内有肿物存在,应该到神经外科门诊就诊,进行必要的检查,除外脊髓压迫与畸形等脊髓的病变。另外,大小便费力,听力下降,视力下降,肢体无力等都可能与神经系统疾病有关,应该重视。

随着人口老龄化,动脉粥样硬化越来越常见,这往往引起动脉狭窄,导致缺血性脑血管疾病。这些疾病除了规范的内科治疗外,有时候还需要外科治疗。尤其是在内科治疗后血管狭窄仍在加重的,或者有缺血性脑血管事件发生的,更应该及时到神经外科就诊。

另外,有一些原来认为没有什么好办法的疾病,比如帕金森病、外伤或者脑出血后长时间昏迷、截瘫或偏瘫和脊髓损伤以后排尿困难,现在通过神经外科的植入电极电刺激治疗,也能取得病情的改善,为大家提供了一个新的治疗选择。

问:请您讲讲在机场院区工作过程中记忆比较深刻的一件事。

答:记忆深刻的事情比较多,年我在机场院区综合外科神经外科医师组工作了4个月。虽然综合外科各医师组来自不同的科室,甚至于不同的院区,但大家亲密合作,我们的工作也得以稳步推进。在这期间,给我留下印象比较深刻的是院区各职能处室和临床医技科室对工作的热情。院区升级,病种扩大,需要的设备、检查检验项目都较以往明显增加。在职能处室和科室领导协调下,医技科室根据临床需要,不断改进,实现与院本部的同质化发展。正是科室领导的统一指挥下,在各职能处室和临床医技科室的支持下,神经外科医师组的工作才快速走上正轨。

今年1月,医院决定在机场院区设立神经外科病房。大家克服疫情的困难,不断为开设病房做准备。给我留下印象最深的一件事情就发生在年5月,病房搬家。短短的半天时间内,在机场院区领导及杨军主任带领的神经外科核心组统筹安排下,在机场院区各个相关科室密切协作下,神经外科全体非值班医护人员和新组建的护理团队就完成搬家前的准备工作。无论是年逾70的老专家,还是支援的90后,都甩开膀子干。年5月15日,杨军主任带领医护团队将在院病人从新大楼南五层搬至北六层,顺利完成病房整体迁移。顺利启动新病房到现在,短短的两三周时间,院区及科室领导关爱有加,医护团队精诚协作,我们从无到有,病房运行非常平稳,医疗质量高水平、医疗安全高标准,与其他各科室之间关系融洽和睦。搬家的顺利和新病房的良好运营体现出机场院区上下齐心、团结协作、相互包容、亲如一家的优秀文化氛围。

问:请问您最喜欢的一句话是什么?

答:关于健康,我喜欢一句话:“健康没有看客,人人都是主角”。从个人来说,自己的健康自己负责,医院是治病救人的场所,但防病重于致病。如果肆意挥霍个人的健康,等到病情严重,需要住院治疗时疾病已经对个人的健康造成了严重的影响。而且,医学还有很多无能为力的地方,并不能包治百病。从家庭来说,个人都是家庭的重要组成。如果每个人都从自己做起,保持身体健康,对于一个家庭来说,就可以为家庭成员减轻或解除负担;在家庭其他成员面临健康威胁时,健康的个体也是帮助减轻病痛,恢复健康的重要力量。

问:请您简要谈谈对于院区神经外科的发展有怎样的期待?

答:机场院区作为北医三院的直属院区,秉承同质化发展的理念,医教研协同发展,努力为周边居民提供高质量的医疗服务。

医院神经外科是北京市住院医师规范化培训首批专业方向基地-外科(神经外科方向)基地之一,也是北京大学第一个专业方向基地。基地获评之后,神经外科将继续加强青年医师培养工作,探索住院-专科-进修医师的一体化培训,结合住培/专培基地管理要求开展教育教学工作;进一步强化颅脑肿瘤,脊髓脊柱疾病和脑血管病等优势专业,加强发展颅脑创伤专业,为培养青年医师打好坚实的基础。同时,培育和发展功能神经外科,周围神经外科等亚专业,实现神经外科的全面发展。

机场院区神经外科病房在前期工作的基础上,逐步有序开展颅脑损伤和脑血病急症救治,脑血管病外科治疗,功能性神经外科和颅脑肿瘤外科治疗等,尤其是梳理颅脑外伤、脑出血等神经急诊的救治流程,为周边居民提供高效便利的服务的同时,也为航空安全提供强有力的医疗保障。加强住院医师规范化培训外科(神经外科方向)亚基地的建设,做好青年医师(住院医师、专科医师和进修医师)的全过程培养。另外,加强与康复科、中医科的协作,为术后病人和脑血病恢复期病人提供正规的复合性康复训练。

同时,不断加强新技术的应用和科研向临床转化。利用DTI,内镜,术中导航和术中荧光等先进技术,对复杂颅脑肿瘤,功能区脑肿瘤,颅底肿瘤和脑血管病进行精准微创治疗。开拓脊髓电刺激在昏迷患者促醒,疼痛患者镇痛,瘫痪患者运动和大小便功能恢复方面的应用。以临床问题为导向,促进创新性脑细胞外间隙理论在脑病治疗中的应用和转化。

在神经科学方面,神经外科与神经内科等科室团结协作,互促互补,形成规范化的神经系统疾病诊疗流程和标准,在北京东北部地区建成一个规模最大的、最规范的神经中心,弥补神经科医疗资源的空缺。充分发挥机场院区优势地理位置资源,辐射整个东部地区。

策划丨党院办

图片丨党院办神经外科

审核丨党院办神经外科

编辑丨周塬

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