骨质疏松的病因

1.特发性(原发性)

幼年型成年型、经绝期、老年性。

2.继发性

①内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性蛋白质缺少、维生素C、D缺少、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病慢性肾炎血液透析。⑦药物皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。⑧废用性全身性骨质疏松见于长时间卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。⑨胃肠性吸收不良胃切除。⑩类风湿性关节炎。?肿瘤多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。?其他缘由骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。

骨质疏松的常见症状

1.疼痛

原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧散布，仰卧或座位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加重，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时便可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体紧缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳乃至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎紧缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓，马尾神经还影响膀胱、直肠功能。

2.身长缩短、驼背

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，特别第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易紧缩变形，使脊椎前倾，构成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体紧缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。

3.骨折

是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4.呼吸功能下落

胸、腰椎紧缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者常常可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨质疏松调解建议

1.运动

在成年，多种类型的运动有助于骨量的保持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动，整体钙增加。但是运动过度致闭经者，骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度和平衡能力，鼓励骨质疏松症患者尽量的多活动。

2.营养

良好的营养对预防骨质疏松症具有重要意义，包括充足的钙、维生素D、维生素C和蛋白质。从儿童时期起，平常饮食应有足够的钙摄取，钙影响骨峰值的取得。欧美学者们主张钙摄取量成人为～mg，绝经后妇女每天～mg，65岁以后男性和其他具有骨质疏松症危险因素的患者，推荐钙的摄取量为mg/天。维生素D的摄取量为～U/天。

3.预防摔交

应尽可能减少骨质疏松症患者摔倒概率，以减少骨折。

相信很多人都有过睡到半夜腿抽筋被痛醒，或运动时小腿突然抽筋疼得不能动弹的经历。腿抽筋也叫肌肉痉挛，是一种肌肉自发的强直性收缩。产生在小腿和脚指的肌肉痉挛最常见，发作经常常疼痛难忍。

常见的腿抽筋缘由有以下：

1、寒冷刺激

如冬季在寒冷的环境中锻炼准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引发腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激会痉挛得让人疼醒。

2、肌肉连续收缩过快

剧烈运动时全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以调和，从而引发小腿肌肉痉挛。

3、出汗过量

运动时间长运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分体内液体和电解质大量丢失代谢废物堆积肌肉局部的血液循环不好，也容易产生痉挛。

4、疲劳过度

当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易产生疲劳。由于每一次登高都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的气力将是人体重的6倍，当它疲劳到一定程度时，就会产生痉挛。

5、缺钙

在肌肉收缩进程中钙离子起侧重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

6、睡眠姿式不好

如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引发肌肉“被动挛缩”。

7、怀孕容易腿抽筋

由于怀孕的时候体重增加，双腿的肌肉常常处于疲劳状态;而且，妊娠期孕妇因要把一部分钙转移给胎儿，对钙的需要量增加，缺钙时，血液中的水平也同时下落，使神经、肌肉的兴奋性增加，因而会出现小腿抽筋。

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