病因明确后,摆在医生面前的是两难选择:如果任由病情继续发展,患者将会因椎间盘进一步突入到椎管导致脊髓受压加重,最终导致瘫痪

患者颈椎4个椎间盘出现严重突出,如任其发展,突出的椎间盘会进一步压迫神经,造成瘫痪但病变部位横跨多节段颈椎,治疗风险极大,稍有不慎会损坏脊髓神经导致病人高位截瘫近日,一例高难度颈椎手术在东风总医院脊柱外科完成,患者恢复良好,已于日前康复出院

该患者从4年前开始出现四肢麻木无力,并逐渐加重,两年前被诊断为颈椎病,因担心手术风险,未敢手术今年4月末症状严重,出现行走不便,不能吃饭穿衣慕名到东风总医院就诊,通过磁共振检查显示,患者颈椎存在严重的椎间盘突出,从颈3椎体到颈7椎体横跨5节椎体的椎间坏死增生性淋巴结病盘均出现严重的突出,病变椎体的长度约为9cm,长度占整个颈椎的三分之二

经过反复讨论手术方案,最后医生们决心“啃”下这块“硬骨头”手术当天,脊柱外科主任熊敏带领科室医生一道,逐渐地将椎体暴露在手术视野中医生们小心翼翼地依次将四处突出的椎间盘和受压严重处的一节椎体切除,又在患者的髂骨处取下三块长度不一的椎间融合器植到几节颈椎骨间隙中,一枚钛笼重建切除的椎体,最后用长约9cm的钛金属板将颈椎固定但如果要想通过手术解决根本问题,就最好切除病变椎体,摘除突出的椎间盘,彻底减除脊髓神经所受到的压迫,但是由于颈椎解剖结构复杂,病变非常广泛,手术极有可能造成损伤导致病人高位截瘫

黄小凡

手术非常顺利,术后患者手指麻木放射性脊髓炎治疗感日渐减轻,肌肉力量逐渐增强,半个月后身体康复