白癜风是怎样发病的 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/2818/
在医学的黄金救援时间窗口内，湖南医院脊柱外科团队创造了生命的奇迹。近日，湖南医院脊柱外科成功为一位82岁颈脊髓损伤伴四肢不完全性瘫痪的高龄患者在黄金时间内完成紧急颈椎手术，不仅挽救了她的生命，更为她后续的治疗康复赢得宝贵时间，临床效果良好，充分体现了湖南医院脊柱外科团队的实力与水平。1、病例回放今年82岁的刘奶奶（化名），晚上在家睡觉时头部晃动后出现颈部疼痛伴四肢麻木、乏力、活动受限、感觉丧失，不能下床活动等症状，家属紧急拨打送至湖南医院，于19:00由急诊入住一院骨二科(脊柱外科）。MRI检查示：颅内多发腔隙性脑梗死，脑萎缩，颈椎退行性变，C2/3、3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘突出。专科检查：胸骨角平面及以下深浅感觉消失，双上肢肌力3级，左下肢肌力2级，右下肢肌力0级。脊柱外科主任曾钊副主任医师立即组织科室医生对该病例进行讨论，明确诊断为：颈脊髓损伤伴四肢不完全性瘫痪，同时伴有脑梗塞、高血压、慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染、慢性胃炎、冠心病、心肌缺血等多重疾病。▲术前MRI面对刘奶奶复杂的病情，脊柱外科立即邀请麻醉科（手术室）、心血管内科、呼吸内科、神经内科等多学科团队开展MDT会诊。充分评估病情和手术风险后，专家们决定在最短的时间内完成手术，最大限度地减少对颈脊髓的损伤，解除对脊髓的压迫，保证脊髓功能恢复，避免出现终生瘫痪的风险。详细告知患者及家属手术必要性及围术期相关风险后，积极完善各项术前准备。2、手术实施当晚23:00，脊柱外科手术团队在麻醉科（手术室）的密切配合下，为患者在全麻下实施颈椎后路全椎板切除、椎管扩大成形、神经减压内固定术。手术团队通过精细操作，顺利完成手术。▲术中术后，患者被转移到ICU继续观察，第二天安返病房。术后恢复良好，四肢麻木、活动受限、感觉障碍等症状得到显著改善，四肢肌力恢复至4级。在配合科学的功能锻炼和康复治疗后，未发生并发症，目前已顺利康复出院。▲术后CT复查▲术后查房3、知识科普颈脊髓损伤是一种严重的医疗紧急状况，它可能导致四肢完全瘫痪或部分瘫痪。颈脊髓是连接大脑和身体其他部位的重要神经通道，任何对颈脊髓的损伤都可能严重影响患者的生活质量。颈脊髓损伤的原因：交通事故、跌倒、运动伤害、医疗事故、暴力或意外伤害。症状：颈部疼痛、四肢麻木或无力、活动受限、感觉丧失、膀胱或肠道失去控制等。紧急处理：（1）保持冷静：在等待救护车到来时，保持患者平静，避免不必要的移动；（2）固定颈部：使用颈托或其他支撑物固定患者的颈部，防止进一步损伤；（3）紧急医疗救助：医院，确保在黄金救援时间内得到专业治疗。治疗：（1）手术治疗：对于严重的颈脊髓损伤，需要手术来稳定脊柱或减轻压迫；（2）康复治疗：包括物理治疗、职业治疗和心理支持。湖南医聊特约作者：湖南医院手术室谢敏娜

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