注：神经内科三病区会诊讨论中

85岁的李老先生，于年11月29日因言语不清、行走不稳伴发热，医院神经内科三病区。

经检查，老先生头颅磁共振提示右侧侧脑室及额叶皮质下急性脑梗死；胸部CT提示右肺炎症、大面积实变、胸腔积液；血常规白细胞计数高达18.83×/L，C-反应蛋白为.31mg/L，血糖为31.8mmol/L，体温近39℃，血培养提示毗邻链球菌感染。老先生同时存在急性脑梗死、急性肺部感染（大叶性肺炎）和胸腔积液，身体极其虚弱。而其本身还合并高血压病、糖尿病、糖尿病肾病等基础病变，病情危急！

当即，科主任夏明磊带领全科人员展开全力救治，监测血压、心率、体温、血糖等的变化，邀请呼吸内科朱卫华主任会诊，指导抗感染治疗；请呼吸内科冯静主治医师协助进行胸腔闭式穿刺引流治疗，缓解呼吸困难。另外，微生物室秦辉主管技师多次询问老先生病情，迅速完成血培养、尿培养、痰培养及药敏试验等重要检查，指导临床精准用药。经过多科室协作，制定出了周密严谨的治疗方案。

在治疗初期，老先生情况很不理想，每天高热，血糖水平居高不下，言语不清，不能下床行走，老先生悲观失望，心情极差，曾给三个儿子写下遗嘱，并多次跟医护人员说：“我这次生病感觉很不好，天天高热不退，我感觉快不能说话了，我快瘫痪了，我需要抢救了”等等，不良情绪时刻困扰着老人。

对此，夏明磊主任、主管医生蒋二丽及全科医护人员在每次巡视病房时，都耐心的给老先生解释病情，并拿出

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