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患者信息：男35岁北京丰台区

病情描述(发病时间、主要症状等)：我是从事电脑方面工作，经常坐着，最近半年颈肩沉重不舒服，去医院拍片显示颈椎间盘突出，压迫到周围的神经，颈椎骨质增生严重吗？

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，刺激或压迫脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。

颈椎骨质增生主要与年龄、劳损、外伤、姿势不正确等有直接的关系。颈椎骨质增生多发生在第4-6节，以第5节的发病率最高，达83%。各部位增生率以钩突、椎体上下缘和关节突为最多。颈椎病多发于中老年人，男性发病率高于女性。

患者常常感到颈椎局部疼痛，脖子僵硬，活动受限及上肢沉重、无力、手指麻木及头晕恶心，视物模糊、失眠健忘、胸闷、精神烦躁等症状。

　　颈椎骨质增生即俗称骨刺，又称骨赘。它是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。颈椎骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化，是人体衰老的必然结果。 　　颈椎骨质增生是一种状态，犹如人老了头发会变白一样，不能一概认为是疾患。颈椎病是指各种因素引起颈椎结构发生改变，造成与颈椎相关联的脊髓、神经根、动脉血管、韧带等组织出现损伤和功能障碍，从而引发一系列临床症状的疾病。

导致颈椎骨质增生的原因1.2.3...

颈椎退行性改变

随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变同时，椎间盘也发生相应改变。　

劳损与不良姿势

头颈部长期处于单一姿势位置，喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生；常见人群如会计、作家、软件开发人员等需要长时间低头工作者、学生，由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑，少运动，如果加上长期摄取的含钙食物又少，颈椎很容易产生骨刺增生现象。　

风寒潮湿

受外界环境的影响，外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继而产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。

颈部外伤

人们往往对外伤不重视。常因为颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等引起颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤就诱发症状的产生。

颈椎结构的发育不良

颈椎结构如先天性小椎管、颈椎退变等是一些诱发颈椎疾病发病的因素。

预防颈椎骨质增生，你该这样做...

工作时，每半小时要起身，转转头颈，活动一会儿。空调不能对着脖子吹，可以在办公室准备一件带领的外套，注意颈肩部的保暖。此外，要注意睡觉姿势，以平躺最佳。侧卧或趴着睡，把胳膊压在头下，都会增加颈椎负担。枕头要窄一些，能搁在脖子下面，以一个拳头高度为佳。睡时，头轻微有些后仰，能保证颈椎的轻微弧度。

除此之外，还要注意以下几点：

1.睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高，过硬或过平。

2.避免和减少急性损伤，如避免抬重物，不要紧急刹车等。

3.防风寒潮湿，避免午夜，凌晨洗澡或受风寒吹袭。风寒使局部血管收缩，血流降低。有碍组织的代谢和废物清除，潮湿阻碍皮肤蒸发。

4.积极治疗局部感染和其他疾病。

5.改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1~2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做肩颈部的运动。颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。

低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时，应该休息几分钟。做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

除了改正日常行为习惯外，还可以试试温热敷法和自治疗法。

l温热敷法：此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

l自治疗法：

一、活动上肢

顺序是：先前后摆动甩手，之后前后旋转，再做上举，先低后高，先轻后重，先慢后快，以不痛为度，每日早晚各一次，每次30~50次。

二、是进行头、颈部活动

顺序是：先前后10次，顺时针转动10次，逆时针转动10次，再左右各摆10次，左右旋转各10次，再用双手从头顶部由上而下慢慢按摩数次即可结束，每早一次。活动头、颈部时最好闭目以防头晕。一般三个月左右即可见效。

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